嬰兒感冒誤區(qū)
天氣一轉(zhuǎn)涼,你的孩子是否經(jīng)常感冒?遇到孩子感冒發(fā)燒,該不該立即用藥?如何用藥?——這看似常見不過的問題,卻未必每個家長都會處理。
寶寶感冒要注意這三個誤區(qū)
對于孩子感冒,家長有許多認(rèn)識上的誤區(qū),若長期不加以糾正,會對孩子造成意想不到的危害。
誤區(qū)一:感冒發(fā)燒,要打點滴才好得快
感冒發(fā)熱要打點滴才能退熱,這不但是一部分父母的“經(jīng)驗”,甚至也受到一些醫(yī)生的推薦。這其實是一個誤區(qū)。
打點滴的醫(yī)學(xué)術(shù)語就是靜脈輸液,其目的無非兩種,一是補充水分、熱量和電解質(zhì),二是輸入治療藥物。如果病人沒有失水情況(如沒有嘔吐、腹瀉或有長時間飲水及進(jìn)食),又沒有使用靜脈注入藥物的需要,靜脈輸液就不是佳選擇。
感冒是感染性疾病,發(fā)熱是身體用來克服感染的一種手段,它是癥狀而不是病。除非熱度太高,一般不宜急于退熱干預(yù)。一旦身體對入侵病原產(chǎn)生了足夠的抗體,克服了感染,體溫自然就會降下來。退熱方法可以用物理方法,如溫水浸浴、濕毛巾包裹、冷鹽水灌腸等。其次是藥物退熱。對嬰幼兒,體溫在38.5攝氏度以下,應(yīng)讓其自然退熱。38.5攝氏度以上,根據(jù)情況,適當(dāng)使用退熱藥,服藥后半小時測體溫,退到38.5攝氏度左右就可以了。使用太多退熱藥,體溫退得太快,病還沒有好,等藥物作用過了,體溫還會升回來。對6個月以下的嬰兒,使用退熱藥更應(yīng)謹(jǐn)慎,以防過量。
小兒感冒往往驟起高熱,有時甚至可達(dá)39攝氏度或更高。但發(fā)熱高低并不代表疾病的輕重。
一些父母擔(dān)心高熱會使小孩“燒壞腦”,這種擔(dān)心是沒有根據(jù)的,除非體溫持續(xù)在42攝氏度以上較長時間。因為體溫即使高達(dá)41攝氏度,也不會發(fā)生腦損傷。
感冒在什么情況下才應(yīng)考慮靜脈輸液呢?一是病人伴有嚴(yán)重的嘔吐或腹瀉,根本不能口服藥物。二是伴隨有脫水癥狀(如口干、皮膚干燥等)。三是有些藥物只有注射制劑,沒有口服制劑(在治感冒的藥物中基本沒有這種情況)。四是病情嚴(yán)重,需要迅速把藥物輸入體內(nèi),但感冒絕對不會是嚴(yán)重的疾病,除非醫(yī)生作出錯誤的判斷。
誤區(qū)二:用藥越貴越放心
現(xiàn)在的父母經(jīng)濟(jì)條件好了,為了孩子不惜一擲千金,看病更是花再多的錢也不在乎,找醫(yī)生開藥也要選貴的才放心,這又是一種誤解。
感冒絕大部分是由病毒引起,醫(yī)學(xué)上稱為“自限性疾病”,如果沒有合并癥,一般發(fā)熱1~5天便會自己好,嚴(yán)格來說是不需要用什么藥的。事實上也根本沒有什么感冒的特效藥。目前廣泛使用的抗病毒藥,只是在有發(fā)熱、鼻塞、咳嗽等癥狀時,用它來減輕癥狀罷了。有些父母認(rèn)為藥物越貴就越好,這也是不對的。不同的藥物都有其嚴(yán)格的適應(yīng)證及指征,如果不弄清楚情況,用了不但沒有好處,可能還有害處。
有些父母給孩子濫用抗生素,把抗生素當(dāng)做退熱藥,危害就更大了。它不僅會使身體產(chǎn)生耐藥性,而且會殺死身體內(nèi)正常的有益細(xì)菌,使身體菌群平衡被破壞,可能導(dǎo)致其他更嚴(yán)重的感染。
誤區(qū)三:流感疫苗,可以預(yù)防感冒
曾經(jīng)有位家長來門診咨詢:“我的孩子注射過流感疫苗,怎么還是老得感冒呢?”原來,一年來她的孩子已接種過流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、流感嗜血桿菌疫苗,該家長認(rèn)為這些疫苗全是防治呼吸道疾病的,本以為孩子可以“平平安安”地過個冬天,沒想到天一涼還是感冒,家長心里好不困惑。
看來這個家長并不清楚流感和感冒的區(qū)別。流感和感冒雖然癥狀相似,但卻是兩類不同的疾病。它們分別是由不同的病毒引起的。打流感預(yù)防針可以保護(hù)接種者不患流感,但它并不能預(yù)防感冒。至于那位家長提到的肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌,它們是小兒肺炎的主要病原菌,除引起肺炎外,還可引起腦膜炎、中耳炎、扁桃體炎等,接種疫苗就是為了預(yù)防這類疾病,但它們也不能預(yù)防感冒。事實上,目前根本沒有預(yù)防感冒的疫苗。