食道閉鎖
新生兒生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體。 幽門肥厚性狹窄:臨床常常在生后2周左右出現嘔吐,進行性加劇,常表現為噴射性嘔吐,但吐后仍有饑餓感,由于頻繁嘔吐,新生兒常出現脫水和營養(yǎng)不良,腹部體檢時,可以摸到棗核樣的塊物。
腸閉鎖
出生后1天內常出現持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
腸旋轉不良
出生后數日內常出現間隔性嘔吐,時輕時重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。
先天性巨結腸
生后無胎便或有頑固性的便秘,臨床常伴有進行性的腹脹、嘔吐。
綜上所述,對新生兒時期的嘔吐,了解病史、生產史、是否吸入羊水、喂養(yǎng)史以及胎便排出情況和其他伴發(fā)癥狀是非常重要的,臨床應該注意新生兒的腹部,觀察有無胃型、腸型、腹部腫塊以及應仔細檢查肛門。
對早期出現頻繁嘔吐者,在沒有明確診斷前應先于禁食,一旦發(fā)生嘔吐,應取側臥位,以避免窒息的發(fā)生,同時應立即去醫(yī)院就診。