3.自身免疫學說
自身免疫學說是突發(fā)性聾較新的致病機理。流行病學研究提示,一些自身免疫性疾病如Cogan氏綜合征、顳骨動脈炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結節(jié)性多動脈炎等均與突發(fā)性聾有關。
研究表明,內耳膜迷路具有免疫應答、免疫防御和免疫調節(jié)能力,在某些病理情況下,內耳組織可成為自身抗原,激發(fā)自身免疫反應,引起內耳組織和功能的破壞,進而出現(xiàn)聽力下降。
4.膜破裂學說
膜破裂是指內耳的圓窗膜或前庭膜破裂,合并蝸管膜破裂。
1968年Simmons首先提出膜迷路破裂是突發(fā)性聾的原因之一。該學說得到很多學者的贊同,研究發(fā)現(xiàn)患者內耳解剖可能有某些缺陷,導致患者在顱腦損傷、用力咳嗽、嘔吐或噴嚏,以及氣壓傷的高飛、潛水及游泳等情況下出現(xiàn)窗膜破裂,導致突發(fā)性聾。
5.其他學說
關于突發(fā)性聾的發(fā)病機制還有代謝障礙、內耳水腫、過敏、血管紋功能紊亂等學說,尚有待查證。臨床上多數(shù)患者無明顯發(fā)病原因,一些有較明顯的勞累、情緒激動、精神緊張及感冒病史,這些因素可能與發(fā)病有一定關系。