(3)定出其他各點，劃線

　　在患側(cè)鼻底裂隙兩側(cè)分別定點A、A′。使AA′等于兩鼻孔底部寬度的相差數(shù)X，使AA′兩點相縫合后，兩側(cè)鼻孔等大。連接AB。

　　以正常唇高h(yuǎn)減去AB而得y，此為患側(cè)需增加的唇高。于B點，作BE大約=y并與下唇唇紅緣近于平行。以A′作圓心AB作半徑，B′作圓心y需增加的唇高作半徑，分別作弧而交于B″好B′B″近于與唇紅緣垂直。

　　又以B′B″兩點分別作圓心，以BE作半徑，作弧交于E′。連接A′B″、B″E′及E′B′各線注意不要劃出B′B″線，此處不作切口。校正各點后，以皮下針頭蘸美藍(lán)刺入皮內(nèi)，劃出線，以碘酒固定

　　2、切開、縫合

　　唇裂治療手術(shù)時要求細(xì)致、輕巧、減少創(chuàng)傷、切開準(zhǔn)確、縫合整齊。

　　切開時先用手指捏緊切口外側(cè)的上唇，以減少出血。依次按設(shè)計線切開AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切開后，健側(cè)上唇即可下降，在BE處敞開形成三角形裂隙。

　　將在患側(cè)形成之B″E′B′三角形組織瓣插入此裂隙之中。AB線的創(chuàng)緣則與A′B″相對。依次分層縫合。

　　修整紅唇，根據(jù)情況采用嵌入或Z形對偶三角瓣法，以增加唇紅的豐滿度。鼻崎形者，一般主張推遲到13歲以后進行根治性鼻畸形矯治術(shù)。

　　完全唇裂之裂隙較寬，張力較大，需在前庭溝處切開，作潛行分離，以利組織就位縫合。

　　3、手術(shù)后處理

　　(1)上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周，以預(yù)防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。

　　(2)小兒基礎(chǔ)麻醉清醒后，雙肘關(guān)節(jié)用夾板繃帶固定，以免搔抓傷口及減張唇弓。

　　(3)唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭，防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。

　　(4)傷口5天拆線。

　　(二)整復(fù)

　　手術(shù)整復(fù)。以5～6歲以前較為適宜。手術(shù)不僅是閉合腭部的裂隙，還為患兒的發(fā)音提供了正確的條件。術(shù)后患兒應(yīng)進行發(fā)音訓(xùn)練。修復(fù)唇腭裂手術(shù)的基本原則是延長軟腭，閉合腭咽，恢復(fù)正常的吞咽和發(fā)音功能。