(3)扁桃體發(fā)炎肥大的扁桃體可使吞咽困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾。
(4)全身表現(xiàn)扁桃體內(nèi)的細菌,膿栓常隨吞咽進入消化道,從而引起消化不良。如細菌毒素進入體內(nèi),可有頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現(xiàn)。
檢查
1.急性期
口咽部黏膜明顯充血,可呈彌漫性。扁桃體、咽腭弓及舌腭弓充血更為顯著。細菌感染時可見白細胞總數(shù)顯著增加,中性粒細胞分類明顯增高。
2.慢性期
檢查可見扁桃體慢性充血,扁桃體表面不平,瘢痕,與周圍組織有牽連,有時可見隱窩口封閉,呈黃白色小點,其上蓋有菲薄黏膜或粘連物。
隱窩開口處可有膿性分泌物或干酪樣分泌物,擠壓時分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下頜淋巴結(jié)腫大。
另外,扁桃體激發(fā)試驗、血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈激酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度的動態(tài)觀察等,對診斷有一定的參考意義。
診斷
應根據(jù)病史、局部與全身檢查等資料,全面分析,相互參證,有時結(jié)合扁桃體摘除后的情況加以判斷。
治療
1.一般治療
(1)保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯后漱口,以減少口腔內(nèi)細菌感染的機會。
(2)含漱法可選用含碘片,每次1~2片,每日3~4次含化。用淡鹽水漱口,簡單又方便,可于飯后及睡前,取溫開水一杯,加少許食鹽,口感有咸味即可,反復漱口,每次5分鐘左右。
(3)藥物治療使用增強免疫力的藥物;若為鏈球菌感染,可用長效青霉素治療;加強體育鍛煉,增強體質(zhì)和抗病能力。當保守治療無效時應采用手術(shù)療法。