-
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十七屆實(shí)驗(yàn)外科學(xué)組全國(guó)委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國(guó)洛杉磯希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實(shí)職實(shí)聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(huì)(USMLE)/美國(guó)外籍醫(yī)師教育委員會(huì)(ECFMG)注冊(cè)醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)全國(guó)委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國(guó)外科研究協(xié)會(huì)(ASR)會(huì)員、美國(guó)腫瘤研究協(xié)會(huì)(AACR)會(huì)員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(huì)(EACR)會(huì)員、上海市青年聯(lián)合會(huì)會(huì)員，擔(dān)任國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)委、教育部科研基金評(píng)委、《中華消化外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實(shí)踐》雜志編委。 長(zhǎng)期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目三項(xiàng)和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項(xiàng)目多項(xiàng)。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國(guó)際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎(jiǎng)，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
展開-
腸系膜淋巴結(jié)炎吃羅紅霉素有用嗎
腸系膜淋巴結(jié)炎吃羅紅霉素是否有用，需要根據(jù)腸系膜淋巴結(jié)炎的病因、致病菌等進(jìn)行判斷，不能一概而論，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。 羅紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎，敏感菌導(dǎo)致的鼻竇炎、中耳炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、肺炎支原體或衣原體導(dǎo)致的肺炎，敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染等。 腸系膜淋巴結(jié)炎是引起小兒腹痛的常見原因之一，主要是病毒感染、細(xì)菌感染等引起的，以發(fā)熱、腹痛、嘔吐為主要的臨床表現(xiàn)。治療以針對(duì)病原體給予抗炎、抗病毒感染為主，如細(xì)菌感染者，可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林、羅紅霉素等。 對(duì)于病毒感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎，則常用利巴韋林等抗病毒藥物，羅紅霉素的治療效果通常無效。此外，腹痛嚴(yán)重者，還可遵醫(yī)囑使用解痙止痛藥物，如山莨菪堿等。若經(jīng)保守治療無效，還可考慮進(jìn)行開腹手術(shù)等。 腸系膜淋巴結(jié)炎的患者應(yīng)遵照醫(yī)囑用藥，不可自行更換藥物，以免治療無效，延誤病情。
2024-01-17 07:15:23 -
破傷風(fēng)發(fā)作有救嗎
對(duì)于破傷風(fēng)發(fā)作的患者來說，一般如果患者盡早進(jìn)行診治，那么一般多可以得到治療好轉(zhuǎn)或者痊愈的效果，那么破傷風(fēng)的治療效果來說還和患者受傷之后，破傷風(fēng)發(fā)作的時(shí)間有一定的關(guān)系。 一般破傷風(fēng)的潛伏期是在受傷之后的2-7天左右，如果患者發(fā)作破傷風(fēng)的時(shí)間距離受傷的時(shí)間越近，那么患者的預(yù)后多較差，如果是在受傷之后的6-7天左右再發(fā)生破傷風(fēng)，那么這種情況一般通過積極的治療患者痊愈的可能性較大，那么對(duì)于破傷風(fēng)發(fā)作的患者來說首先會(huì)有鐵器以及鐵釘?shù)脑鷤蛘吖蝹牟∈?，而且傷口較深，使得破傷風(fēng)梭菌在傷口深部定植以后，在厭氧的環(huán)境下，進(jìn)一步的生長(zhǎng)繁殖，分泌外毒素之后致使患者發(fā)生肌肉痙攣的情況。 首先患者會(huì)表現(xiàn)出苦笑面容、不能張口以及牙關(guān)緊閉的癥狀。對(duì)于此類癥狀發(fā)生以后，建議患者盡早就診正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或者急診科，必要的時(shí)候做一下接觸隔離。 另外使用大量的破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行靜脈輸注，使用部分的解痙藥物進(jìn)行解痙鎮(zhèn)靜治療，那么患者大部分會(huì)在1月左右好轉(zhuǎn)或者痊愈。
2024-01-17 07:15:23 -
闌尾炎穿孔耽誤多久會(huì)致命
闌尾炎穿孔病情較為危急，如果得不到及時(shí)救治，一旦發(fā)生彌漫性腹膜炎，可能導(dǎo)致致命性感染性休克，嚴(yán)重者會(huì)在一天內(nèi)致命。但如果患者及時(shí)進(jìn)行救治，通常無生命危險(xiǎn)。因此患者需及早進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。 1.抗感染及支持治療：闌尾炎穿孔時(shí)需使用抗生素進(jìn)行治療，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)休克者，需盡快進(jìn)行強(qiáng)效抗生素如莫西沙星，頭孢吡肟等強(qiáng)效抗生素治療感染，并補(bǔ)液治療，以糾正水電解質(zhì)紊亂，以免導(dǎo)致死亡。 2.引流：發(fā)生闌尾炎穿孔的情況下病變周圍通常存在膿液，嚴(yán)重情況下膿液還會(huì)流入腹腔導(dǎo)致腹膜炎的出現(xiàn)。因此當(dāng)存在闌尾炎穿孔時(shí)，需及時(shí)沖洗腹腔并置入引流管，將膿液進(jìn)行引流，以防造成嚴(yán)重的感染。 3.手術(shù)切除：完善術(shù)前檢查后，應(yīng)盡快根據(jù)患者病情施行腹腔探查并闌尾切除術(shù)。 闌尾穿孔術(shù)后恢復(fù)較慢，而且術(shù)后患者還可能出現(xiàn)感染性休克，導(dǎo)致死亡。因此，術(shù)后還需要繼續(xù)抗感染，補(bǔ)液等治療，注意隨時(shí)觀察自身不適癥狀，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
2024-01-17 07:15:23 -
做了闌尾炎手術(shù)吃什么好
做了闌尾炎手術(shù)后，可以吃些高蛋白食物，易消化食物，新鮮蔬菜水果，抗炎止痛藥物等。 1.高蛋白食物：由于手術(shù)之后身體虛弱，需要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體康復(fù)。可以多吃肉類，蛋類，蝦類，魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。 2.易消化食物：胃腸功能恢復(fù)后，應(yīng)當(dāng)先吃一些容易消化的食物，比如小米粥，煮爛的面條以及菜湯等，避免影響正常的腸胃蠕動(dòng)，引起便秘等癥狀。 3.新鮮蔬菜水果：新鮮蔬菜水果當(dāng)中富含豐富的膳食纖維，維生素和其他礦物質(zhì)，對(duì)身體恢復(fù)有益，比如獼猴桃，蘋果，菠菜，橘子，草莓等。 4.抗炎止痛藥物：手術(shù)后，需要進(jìn)行抗感染治療，停止靜脈滴注抗生素后，可服用阿莫西林，左氧氟沙星等抗生素3天，繼續(xù)抗感染治療，若術(shù)后疼痛難忍可以口服雙氯芬酸鈉改善。 闌尾炎術(shù)后飲食或服藥，需要在胃腸功能恢復(fù)后進(jìn)行。對(duì)于飲食，開始時(shí)要改進(jìn)流食，如無不適表現(xiàn)，再恢復(fù)成半流食，普通飲食。對(duì)飲食要求應(yīng)該以清淡為主，避免辛辣，刺激，油膩?zhàn)龇?。如需用藥，?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2024-01-17 07:15:22 -
闌尾炎術(shù)后多少天可以正常進(jìn)食
闌尾炎術(shù)后多少天可以正常進(jìn)食，取決于患者的術(shù)后恢復(fù)情況，通常為術(shù)后2-3天開始逐漸恢復(fù)飲食。 術(shù)后飲食恢復(fù)分為以下階段： 1.術(shù)后6-8小時(shí)：患者通常需要禁食和禁水，以減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，降低胃腸道的運(yùn)動(dòng)，防止惡心、嘔吐等術(shù)后并發(fā)癥。 2.術(shù)后8-24小時(shí)：患者可以開始喝少量溫水，或者口含蜂蜜水，每次少量，逐漸增加，但不可過量，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。 3.術(shù)后24-48小時(shí)：患者可以嘗試進(jìn)食流質(zhì)食物，如米粥、蔬菜湯等，食量應(yīng)適度，避免一次進(jìn)食過多。 4.術(shù)后3-5天：患者可以逐漸恢復(fù)半流質(zhì)食物，如稀飯、面條、蒸蛋等，注意食物的溫度適中，不要過熱或過冷。 5.術(shù)后1周后：患者可以開始嘗試進(jìn)食普通飲食，但要注意避免油膩、辛辣、刺激性食物，以免刺激胃腸道。 術(shù)后飲食恢復(fù)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響術(shù)后恢復(fù)。在恢復(fù)飲食過程中，如有不適，應(yīng)及時(shí)就診。同時(shí)，保持良好的作息習(xí)慣，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉，以利于術(shù)后康復(fù)。
2024-01-17 07:15:22
