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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創(chuàng)肝膽胰手術數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術數(shù)百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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急性闌尾炎腹痛的部位在哪里
急性闌尾炎常見腹痛部位是轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛，但是急性闌尾炎的病情變化多端。 闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入，傳入的脊髓神經(jīng)節(jié)段在胸段，急性闌尾炎發(fā)作起始時，常表現(xiàn)為臍周牽涉痛，屬內(nèi)臟性疼痛。一般該種疼痛持續(xù)6~8小時后，闌尾炎癥刺激壁層腹膜，此時可引起右下腹痛，這就是急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)—轉(zhuǎn)移性右下腹痛的發(fā)病機理。 但無典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎，因為也有很多人不出現(xiàn)此種典型轉(zhuǎn)移性腹痛，單純性闌尾炎癥狀稍輕，呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛，出現(xiàn)持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。當腹痛突然緩解不能提示病情好轉(zhuǎn)，可能是闌尾壞疽穿孔，這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時的，且其他伴隨的癥狀和體征并未改善，甚至有所加劇。 由于闌尾解剖位置可能存在變異，在不同的位置的闌尾炎腹痛范圍也不同，如盲腸后位闌尾炎疼痛在右側腰部，盆位闌尾炎腹痛在下腹部，肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛，極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛。
2024-01-17 07:15:38 -
疝氣有什么好辦法可以緩解疼痛
減輕出現(xiàn)疝氣痛的方法：大腿上方根部醫(yī)學上叫腹股溝是男性最容易發(fā)疝氣的部位。斜疝常常從下腹部腹壁內(nèi)的腹股溝管向外突出或直接進入陰囊。 這種疝氣的特點是腫塊時有時無往往在站立行走或咳嗽特別是在做重體力勞動時突出來局部常有墜脹和不適感。此時應立即停止勞動并臥床休息平穩(wěn)呼吸痛塊就會慢慢回納入腹腔。 如果休息后腫物仍未消失可用手緩慢推送腫物回納腹腔。對于上述方法仍不能恢復的疝氣還可以試用墊高臀部或頭低足高位再用手持續(xù)緩慢地將疝塊推向腹腔動作應輕柔以防腸管破裂。 對于疝氣復位后特別是疝塊突出時間較長的病人一定要注意觀察腹部情況如果出現(xiàn)腹痛加重局部有壓痛和反跳痛應立即上醫(yī)院看采能要手術治療。 對于另一類不能回納的疝氣叫嵌頓疝此時會疼痛加劇腫塊緊張發(fā)硬。如果嵌頓的時間較長千萬不要盲目地把腫塊推回腹腔。因為被嵌頓的腸管可能已發(fā)生缺血壞死假如強行推回到腹腔則有可能發(fā)生腸壞死穿孔的危險。 對于這類病人應立即去醫(yī)院治療不要存在僥幸心理以免耽誤治療。對于反復出現(xiàn)疝氣的病人應選擇適當?shù)臅r機通過手術修補來達到根治的目的。
2024-01-17 07:15:38 -
急性闌尾炎如何診斷
急性闌尾炎的診斷需根據(jù)患者的癥狀、體征及相應檢查進行確診。 急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，還有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。體征為右下腹局限且固定的壓痛，如果出現(xiàn)化膿性或壞疽性闌尾炎，可出現(xiàn)腹膜刺激征，表現(xiàn)為右下腹麥氏點出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。血常規(guī)顯示白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高，彩超檢查可發(fā)現(xiàn)病變的闌尾及周圍的滲出積液等，根據(jù)上述表現(xiàn)，絕大多數(shù)的急性闌尾炎可以做出正確的診斷。腹部CT可更清晰的顯示闌尾及病變情況，僅在必要時選用。腹腔鏡探查基本上用不著。 急性闌尾炎的診斷依據(jù)，可概括為以下幾條： ①出現(xiàn)急性腹痛癥狀，腹痛特點是：由輕到重，由中上腹到右下腹。剛開始發(fā)作在中上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移向臍部，過6~8小時后轉(zhuǎn)移并固定在右下腹。還伴有惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)熱一般在38℃左右。 ②右下腹會有相對固定、局限的壓痛，輕度反跳痛或肌緊張，腸鳴減弱等體征。 ③化驗血白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增高。 ④超聲或者腹部CT多能清晰顯示闌尾腫脹、周圍滲液、腔內(nèi)有糞石等。有經(jīng)驗的醫(yī)生癥狀和體征就可以判斷出急性闌尾炎了。
2024-01-17 07:15:38 -
熱油燙傷起泡怎么辦
熱油燙傷是一種比較常見的傷害。一旦受傷，應該盡快采取正確的處理方法以減輕疼痛，并盡可能避免二次感染。以下是熱油燙傷起泡的處理方法： 1.撤離燙傷區(qū)域 熱油燙傷時，首先應該撤離燙傷區(qū)域，以避免燙傷加劇。如果有油滴在身上，應立即用水沖洗。 2.冷水沖洗 當受傷部位明顯發(fā)紅或疼痛時，可以用冷水沖洗20分鐘以上，以緩解疼痛同時減輕燙傷程度。 3.不要用冰塊包扎 冰塊包扎可能會引起低溫燙傷，加劇疼痛。所以不要用冰塊包扎待起泡部位。 4.起泡不要弄破 熱油燙傷后，可能會出現(xiàn)起泡等現(xiàn)象，傷口周圍一般會出現(xiàn)紅腫狀況。此時，應該避免自行把泡弄破，以免感染加重。 5.做皮膚消毒 可以使用醫(yī)院消毒包或酒精擦拭受傷處的皮膚。如果傷口很大，可以涂上消毒藥膏，但是不要涂得過多避免逆反應。 6.加蓋敷料 如果受傷處較小，可以用無菌敷料即時加蓋。如果傷口較大，則需要去醫(yī)院按醫(yī)生的指示處理。 總之，熱油燙傷應該及時處理，以減輕疼痛及避免二次感染。在處理時需要注意個人衛(wèi)生，避免進一步惡化傷口疼痛。如傷口過大或疼痛加重，應及時就醫(yī)。
2024-01-17 07:15:38 -
男孩子疝氣是什么癥狀
男孩子疝氣有很多種類，不同類型的疝氣的表現(xiàn)也不一樣，如腹股溝疝可表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有腫塊和脹痛等；腦疝可表現(xiàn)為劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙進行性惡化等；男孩子發(fā)生臍疝可有啼哭時出現(xiàn)臍部腫塊，安靜平臥時腫塊消失的癥狀。 1.腹股溝疝：提起重物、長期便秘等可能會導致腹股溝組織內(nèi)部壓力增加，而導致疝氣的形成。男孩子如存在腹股溝疝，可有腹股溝區(qū)有腫塊和脹痛等表現(xiàn)，腫塊常在站立、行走、咳嗽或勞動時出現(xiàn)，多呈帶蒂柄的梨形，可降至陰囊或大陰唇。 2.腦疝：是顱內(nèi)壓增高的嚴重后果，顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)腫瘤等皆可引起顱內(nèi)壓增高，進而引發(fā)腦疝。男孩子患有腦疝，可有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安等表現(xiàn)，還可出現(xiàn)意識障礙進行性惡化以及動眼神經(jīng)麻痹等癥狀。 3.臍疝：小兒臍疝多為先天性，因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅固，經(jīng)常啼哭和便秘等致腹內(nèi)壓增高時發(fā)生。男孩子發(fā)生臍疝，可表現(xiàn)為啼哭時出現(xiàn)臍部腫塊，安靜平臥時腫塊消失。疝囊頸一般不大，但極少發(fā)生嵌頓和絞窄。 男孩子若存在疝氣，建議家長及時將其送醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生分辨疝氣類型，進行針對性治療。
2024-01-17 07:15:38
