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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會第十七屆實驗外科學(xué)組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學(xué)中心完成博士后學(xué)習(xí)，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授、博士生導(dǎo)師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會全國委員。 主要學(xué)術(shù)兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔(dān)任國家自然科學(xué)基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學(xué)》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎(chǔ)和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學(xué)基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復(fù)雜甲狀腺手術(shù)近千例，完成肝膽胰手術(shù)和微創(chuàng)肝膽胰手術(shù)數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術(shù)數(shù)百例，參與肝移植手術(shù)80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2013年好大夫網(wǎng)年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術(shù)”精準(zhǔn)肝膽胰手術(shù)視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進(jìn)步二等獎，2009年獲得上海市科技進(jìn)步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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小兒急性闌尾炎簡介
急性闌尾炎是小兒外科最常見的急癥之一，一般五歲以后發(fā)病率隨年齡逐漸增長，到十二歲達(dá)到高峰之后，發(fā)病率下降。 急性闌尾病程進(jìn)展較快，晚期病程較重，可以引起化膿性門靜脈炎，膿毒敗血癥，感染性休克甚至死亡。年齡越小，全身癥狀越明顯，診斷相對困難，早期正確處理相當(dāng)重要。 小兒急性闌尾炎的病因為闌尾內(nèi)糞屎是小孩闌尾炎的常見原因，小兒闌尾腔細(xì)小，闌尾又是一盲管，容易引流不暢，腸道細(xì)菌進(jìn)入闌尾壁可引起闌尾炎，其他部位細(xì)菌通過血流進(jìn)入闌尾，停留在闌尾壁內(nèi)淋巴組織內(nèi)也會發(fā)生急性闌尾炎。 上呼吸道，消化道等部位的病毒感染，可能是闌尾炎發(fā)病的誘因。 急性闌尾的病理分級分為單純性闌尾炎，化膿性闌尾炎和壞疽性闌尾炎。臨床表現(xiàn)主要癥狀為右下腹腹痛，典型病例可有轉(zhuǎn)移性右下腹痛即腹痛開始于上腹部和臍周部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨癥狀有惡心，嘔吐，部分有稀便甚至腹瀉，發(fā)熱，晚期可出現(xiàn)高熱脫水等表現(xiàn)。
2024-01-17 07:14:57 -
疝氣有幾種種類
疝氣，即疝，可分為腹壁疝、腦疝、膈疝。常說的疝一般指腹壁疝，腹壁疝又分為腹股溝斜疝、腹股溝直疝、股疝、臍疝等類型。 1.腹壁疝：是指腹腔內(nèi)壓力增高或腹壁組織結(jié)構(gòu)薄弱，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器或組織通過薄弱缺損區(qū)域或自然孔隙進(jìn)入其他部位的疾病。 （1）腹股溝斜疝：是指腹腔內(nèi)臟器從腹股溝內(nèi)環(huán)，向體表突出形成疝氣的疾病。 （2）腹股溝直疝：是指腹腔內(nèi)臟器通過直疝三角，向體表突出形成包塊的疾病。 （3）股疝：是指腹腔內(nèi)臟器通過股環(huán)，經(jīng)股管向卵圓窩突出形成包塊的疾病。 （4）臍疝：是指疝囊通過臍環(huán)突出于體外的疾病。 2.腦疝：是指顱內(nèi)壓力升高導(dǎo)致部分腦組織移位超過一定解剖界限的疾病，腦疝包括小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝等類型。 3.膈疝：是指腹腔內(nèi)臟器通過膈肌食管裂孔進(jìn)入胸腔的疾病，包括食管裂孔疝、膈肌疝、胸骨旁疝等類型。 如果確診為疝氣，建議及時到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-01-17 07:14:57 -
小孩肚臍眼疼是怎么回事
兒童肚臍周圍疼的原因可以大致歸類為非感染性腹痛和感染性腹痛。非感染性腹痛多見于平時喜歡暴飲暴食或喜歡吃肥膩、冰冷食品的兒童，還有的兒童挑食、偏食、不愛吃菜，尤其是綠葉蔬菜等含有粗纖維的菜，有的兒童不愛喝水，經(jīng)常便秘都會引起陣發(fā)性腹痛，改變飲食結(jié)構(gòu)合理喂養(yǎng)可以改善腹痛。 兒童感染性腹痛最常見的是腸系膜淋巴結(jié)炎，在受涼或感染發(fā)燒的時候都會表現(xiàn)出來陣發(fā)性的肚臍疼及肚臍周圍疼，一般不會出現(xiàn)大的問題，只有特別嚴(yán)重的情況下才會出現(xiàn)闌尾炎或腸套疊，通過做腹部彩超或X線透視下檢查可以輔助診斷。 如果是感染導(dǎo)致的，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予抗感染治療；如果是受涼導(dǎo)致的就要加強(qiáng)保暖，吃的暖，穿得暖，肚子溫暖了腹痛也可以減輕。 還有一點(diǎn)，腹痛的時候飲食一定要清淡，吃容易消化的食物或者是流質(zhì)食物，如果吃太硬的食物對局部淋巴結(jié)是有刺激性的，不利于腹痛的緩解，這種情況在兒童很常見家長不用過于擔(dān)心。
2024-01-17 07:14:57 -
兒童腸梗阻癥狀
兒童腸梗阻癥狀： 1.腹痛：當(dāng)小兒發(fā)生了機(jī)械性的腸梗阻時，會出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，疼痛的部位比較明顯，多數(shù)都是在腹中部。疼痛時，患兒會出現(xiàn)間歇性的哭鬧，會有腸鳴癥狀和氣塊竄動感。 2.嘔吐：在腸梗阻早期，會出現(xiàn)反射性的嘔吐，初期的嘔吐物，多數(shù)都是患兒之前所吃的食物，最后就會變成嘔吐胃液。如果是高位腸梗阻的患兒，會表現(xiàn)為頻繁嘔吐，如果是結(jié)腸梗阻的患兒，嘔吐的癥狀一般都會到病情進(jìn)入了晚期才出現(xiàn)。 3.腹脹：腹脹的癥狀，會在發(fā)生腸梗阻一段時間之后才會出現(xiàn)，每個患者的程度與自身腸道發(fā)生梗阻部位有關(guān)。 4.小兒腸梗阻之后，就會停止肛門排氣、排便。尤其是完全性腸梗阻的患兒，表現(xiàn)出更明顯的不排氣、不排便癥狀。 5.休克：早期單純性腸梗阻的小兒，身體不會有嚴(yán)重的影響和變化，但是隨著病情的進(jìn)展，會出現(xiàn)多種全身癥狀，比如發(fā)燒、血壓下降、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發(fā)涼，甚至就會出現(xiàn)休克等征象。
2024-01-17 07:14:57 -
闌尾術(shù)后并發(fā)癥
關(guān)于闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥常見的有六個并發(fā)癥： 第一，切口感染是最常見的術(shù)后并發(fā)癥，胃穿孔發(fā)生率往往10%以下，如果出現(xiàn)穿孔，則發(fā)生在20%以上，多因手術(shù)時污染切口存留血腫和異物，引流不暢所導(dǎo)致，感染部位可在皮下也可以在腹膜外，臨床表現(xiàn)是手術(shù)后兩到三日體溫升高，切口局部脹痛或跳痛，局部紅腫、壓痛。 二，腹膜炎腹腔膿腫，多由于闌尾殘端結(jié)扎不牢，縫線脫落導(dǎo)致臨，床上表現(xiàn)為手術(shù)后體溫持續(xù)升高腹痛腹脹，全身中毒的癥狀加劇。 三，出血，闌尾系膜結(jié)扎線松脫引起腹腔內(nèi)大出血，表現(xiàn)為腹痛腹蕩出血性休克等癥狀。 四，糞漏，產(chǎn)生術(shù)后糞漏的原因，如殘端脆弱，結(jié)扎線脫落，盲腸壁損傷，盲腸難以結(jié)合，癌變等， 五，闌尾殘株炎闌尾炎切除殘端太長超過1厘米時容易引起局部的炎癥。 六，粘連性腸梗阻，由于手術(shù)損傷或闌尾周圍有膿液等因素，部分病人術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，特別是并發(fā)穿孔后，發(fā)生率可達(dá)百分之五左右。
2024-01-17 07:14:56
