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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士生導師，中華醫(yī)學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫(yī)學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫(yī)師執(zhí)照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫(yī)師?，F(xiàn)為上海交通大學醫(yī)學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，美國醫(yī)師執(zhí)照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫(yī)師教育委員會(ECFMG)注冊醫(yī)師，2013年起擔任中華醫(yī)學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協(xié)會(ASR)會員、美國腫瘤研究協(xié)會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協(xié)會(EACR)會員、上海市青年聯(lián)合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發(fā)表中英文論文數(shù)十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛(wèi)生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創(chuàng)肝膽胰手術數(shù)百例，完成胃腸腫瘤手術數(shù)百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯(lián)合移植、1例肝腸聯(lián)合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫(yī)生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發(fā)言最高獎，2012年6月獲“論道、優(yōu)術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫(yī)學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優(yōu)秀青年醫(yī)學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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腸梗阻的癥狀及治療
腸梗阻是由于腸道內容物通過障礙所形成的疾病。依據腸梗阻的發(fā)病原因，可以分為機械性腸梗阻，動力性腸梗阻，血運性腸梗阻，和假性腸梗阻。 依據是否有血運障礙，分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。依據腸梗阻發(fā)病的急緩，發(fā)病的位置和梗阻的程度，分為急性腸梗阻，慢性腸梗阻，高位，中位或低位腸梗阻，完全或不完全性腸梗阻。 腸梗阻的臨床表現(xiàn)主要是腹痛，腹脹，惡心嘔吐，肛門停止排氣排便，查體全腹或局部腹部膨隆，可見胃腸型或胃腸蠕動波，腹部可有壓痛，出現(xiàn)腹膜炎時可以有腹膜刺激征，腸鳴音可以消失或亢進，機械性腸梗阻時可以聞及氣過水聲。 腸梗阻的治療，主要是保守治療。保守治療主要是胃腸減壓，禁飲食，灌腸通便，預防性抗生素使用，給予抑制胃酸藥物，補充水電解質，預防水電解質酸堿平衡紊亂。 經過保守治療72小時，腸梗阻癥狀沒有緩解，并且逐漸加重，出現(xiàn)絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)，建議給予手術治療，手術的方式需要依據探查的情況而決定。
2024-01-17 07:15:08 -
女性也會得疝氣嗎
女性一樣也會得疝氣。女性疝氣常見腹股溝直疝、股疝和閉孔疝。 疝其實不分男女，也就是說男性和女性在疝氣形成的機理上基本一致。隨著病人年紀增大或者是生理、病理的原因導致肌腱、肌肉的薄弱或者缺損，使腹腔內的臟器通過缺損到達腹腔之外，叫做腹外疝，是最常見的疝氣類型。但是因為性別不同，出現(xiàn)疝的方式也略有不同。 1.和男性不同，發(fā)育過程沒有睪丸下降及鞘狀突形成這個環(huán)節(jié)，所以腹股溝斜疝發(fā)病不多，女性疝氣常見腹股溝直疝、股疝、閉孔疝，多數(shù)手推揉或仰臥位后可還納，突出物較大時易發(fā)生嵌頓和絞窄。 2.其他類型還有腹壁疝，臍疝、切口疝等。 3.治療和通常男性的疝修補沒有不同。疝囊高位結扎、傳統(tǒng)的組織修補、人工材料的無張力修補、腹腔鏡修補均可采用。懷孕前已有疝氣，原則上應先治療疝氣，半年后再懷孕比較安全。 手術需要修補腹壁缺損。女性患者選擇余地大些，沒有精索和輸精管的顧慮，腹腔鏡手術與開放手術修補，可以自由選擇。
2024-01-17 07:15:08 -
什么叫高位腸梗阻
高位腸梗阻，顧名思義也就是患者的腸梗阻的位置、梗阻的部位比較高，而且一般以小腸梗阻為多見，在臨床上，如果患者出現(xiàn)高位腸梗阻，在梗阻的早期，嘔吐會比較厲害，而且嘔吐會出現(xiàn)得比較少，比較頻繁，突出的內容物一般為胃和十二指腸的胃容物。 一般情況之下，如果患者出現(xiàn)高位腸梗阻，需要及時對患者進行胃腸減壓，這樣可以減輕患者嘔吐癥狀，也可以緩解患者的腹顫情況； 另外，需要注意的是高位腸梗阻時候要注意觀察患者的腸道血運情況，如果患者出現(xiàn)病情進行性加重，比如說患者的腹痛、腹脹等情況進行性加重，立即要完善術前的相關檢查，最好給患者做一個腹部ct檢查，明確小腸有無發(fā)生扭轉或者是其他情況，然后及時進行手術切除，如果患者就診及時，腸梗阻的情況會得到改善，而且小腸出現(xiàn)腫瘤情況比較少見，一般小腸的粘連或者是小腸的狹窄會導致患者出現(xiàn)高位腸梗阻的情況，這時候可切除部分腸段進行吻合便可以了，一般整治得越早，患者恢復得越快好。
2024-01-17 07:15:08 -
濕性壞疽怎么診斷
醫(yī)生診斷濕性壞疽，主要依據癥狀級別、肢體血流圖、超聲檢查、動脈造影、微循環(huán)檢查等進行診斷。具體診斷依據如下： 癥狀級別 1.0級（濕性壞疽前期）：肢端供血正常或不足，局部水腫，皮膚顏色發(fā)紺、麻木、感覺遲鈍或喪失，部分患者有疼痛感，足背動脈搏動正?；驕p弱。 2.Ⅰ級（濕性壞疽初期）：皮膚淺表損傷或潰瘍，分泌物少。可由水皰或其他損傷所致，或自發(fā)產生。 3.Ⅱ級（輕度濕性壞疽）：感染波及皮下肌肉組織，或已形成輕度蜂窩織炎。膿性分泌物增多。 4.Ⅲ級（中度濕性壞疽）：深部潰爛感染，肌肉肌腱韌帶破壞嚴重，足部功能障礙，膿性分泌物和壞死組織增多。 5.Ⅳ級（重度濕性壞疽）：深部感染蔓延擴大，骨與關節(jié)破壞。 6.Ⅴ級（極重度濕性壞疽）：全足壞疽波及踝關節(jié)和小腿。 檢查結果 1.肢體血流圖：檢查可見血流受阻。 2.超聲檢查：檢查可見血流受阻。 3.動脈造影、微循環(huán)檢查：檢查可見動脈受阻而靜脈回流通暢。
2024-01-17 07:15:07 -
兒童燙傷處理方法
燒燙傷是小兒外科急診常見病。導致燒燙傷的原因很多，如日曬、火焰燒傷或灼傷、熱液（包括熱粥、熱湯、熱水等）燙傷、電擊傷、洗滌劑等化學品燒傷、玩火柴或打火機以及被煙頭燙傷。 兒童燙傷處理方法如下：首先要移開熱源，如果是熱液燙傷，可以在燙傷后立即用自來水浸泡10分鐘至出水后疼痛減輕，能夠有效減少熱接觸時間，減輕損傷和疼痛感（創(chuàng)面過大或小嬰兒不適用）。 如果是化學性清洗劑燒傷，應盡快脫掉衣服，將粘在皮膚和黏膜上的化學物盡快去除，創(chuàng)面用清水反復沖洗。如果孩子全身或軀干受累，可泡在溫水桶中浸浴。 一定不要試圖用酸或堿性液中和，因為這樣不僅會因放熱反應加重傷害，而且可能耽誤治療的時間。對于僅表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、無水皰的I度燙傷可以外涂濕潤燒傷膏、紫花燒傷膏或獾油等。 由于醫(yī)生在清理傷口時需要將創(chuàng)面表面的切附著物清理干凈，所以對于面積比較大、水皰大的創(chuàng)面不要外涂牙膏等物品，可以用保鮮膜覆蓋保護并立即送醫(yī)院。
2024-01-17 07:15:07
