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余學(xué)鋒主任醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):內(nèi)分泌疾病,糖尿病和骨質(zhì)疏松癥的診療。
向 Ta 提問
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Q 抗利尿激素分泌異常綜合征怎么治療A 抗利尿激素分泌異常綜合征的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1、一般治療 患者日常應(yīng)注意嚴(yán)格控制水的攝入,保證睡眠充足,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)。 2、藥物治療 患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鈉、呋塞米、托伐普坦等藥物治療,能夠改善癥狀。因腫瘤性疾病引起的可遵醫(yī)囑使用化療藥物治療,如順鉑、紫杉醇、5-氟尿嘧啶等。 3、手術(shù)治療 因惡性腫瘤引起的患者要及時(shí)采取合適的手術(shù)治療,通過切除病灶,從而達(dá)到治療目的。2024-01-17 18:30:01 -
Q 糖尿病嚴(yán)重的表現(xiàn)A 糖尿病嚴(yán)重的癥狀一般包括多食、多飲、多尿、視力下降、糖尿病足、水腫等。 糖尿病在早期階段通常無(wú)臨床表現(xiàn),當(dāng)患者出現(xiàn)三多一少,即多食、多飲、多尿等癥狀時(shí),病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。若血糖長(zhǎng)期控制不佳,可造成視網(wǎng)膜血管病變、視物模糊、視力下降,甚至失明。部分嚴(yán)重病例可出現(xiàn)糖尿病足,表現(xiàn)為足部感覺遲鈍、皮膚干燥、潰瘍等。糖尿病嚴(yán)重時(shí)還會(huì)并發(fā)糖尿病腎病,引起肢體、眼瞼水腫等。2024-01-17 18:29:43 -
Q 妊娠期糖尿病的原因及治療A 妊娠期糖尿病可能與葡萄糖需求量增加、胰島素抵抗增加和胰島素分泌相對(duì)不足、孕婦自身因素等有關(guān)。 1、葡萄糖需求量增加:隨著胎兒不斷生長(zhǎng),對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量增加,孕婦腎糖閾下降,尿糖排出量增加,可導(dǎo)致孕婦血漿葡萄糖水平逐漸降低,容易引起妊娠期糖尿病。 2、胰島素抵抗增加和胰島素分泌相對(duì)不足:女性在懷孕中晚期,體內(nèi)的拮抗胰島素物質(zhì)增多,對(duì)胰島素的敏感性也隨之下降,胰島素分泌不足,可導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生。 3、孕婦自身因素:如果女性是高齡產(chǎn)婦或是體型肥胖、身材矮小、飽和脂肪酸攝入過多等,容易引起妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病的患者可以采取飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法以及藥物治療等。 1、飲食治療:孕婦每日要嚴(yán)格控制飲食的攝入量,避免吃高熱量的食物,可以選擇少食多餐,吃低熱量、高維生素、高蛋白質(zhì)以及高膳食纖維素類的食物。 2、運(yùn)動(dòng)療法:孕婦在平時(shí)應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),比如散步、瑜伽等,能夠消耗自身的熱量,有助于血糖的控制。 3、藥物治療:如果孕婦經(jīng)以上治療后血糖仍沒有得到控制,必要時(shí)可以遵醫(yī)囑使用胰島素進(jìn)行降糖治療。2024-01-17 18:26:34 -
Q 甲狀腺結(jié)節(jié)的原因及治療A 甲狀腺結(jié)節(jié)的原因包括遺傳、缺碘、放射線因素等,治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 一、病因 1、遺傳 甲狀腺結(jié)節(jié)與遺傳酶的丟失有關(guān),由于遺傳酶缺失,導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,進(jìn)而使血液中的甲狀腺激素含量減少,從而造成甲狀腺結(jié)節(jié)。 2、缺碘 由于碘元素?cái)z入不足和吸收不好,導(dǎo)致體內(nèi)碘元素含量減少,影響甲狀腺激素的合成和分泌,從而可造成激素水平異常,引起甲狀腺結(jié)節(jié)。 3、放射線因素 長(zhǎng)期使用手機(jī)所致的電磁輻射以及頸部X線照射,可導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞異常分離、增生,從而引起甲狀腺結(jié)節(jié)。 二、治療方法 1、一般治療 患者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查,注意甲狀腺結(jié)節(jié)的大小變化,保證規(guī)律的生活作息,避免情緒過激,對(duì)病情恢復(fù)有一定的幫助。 2、藥物治療 合并有甲狀腺功能亢進(jìn)患者,需要遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療,比如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等,起到抑制甲狀腺激素分泌的作用。 3、手術(shù)治療 對(duì)于壓迫癥狀明顯或存在惡變患者,可采取手術(shù)治療,比如甲狀腺葉切除術(shù)、微波消融術(shù)、腔鏡甲狀腺手術(shù)等。2024-01-17 18:26:33 -
Q 糖尿病水腫是怎么造成的A 糖尿病水腫可能由于糖尿病腎病、心力衰竭、肝硬化等因素引起,具體如下: 1、糖尿病腎病: 糖尿病腎病是導(dǎo)致糖尿病人下肢水腫較為常見原因,由于腎臟病變導(dǎo)致患者排出大量蛋白尿,機(jī)體血漿滲透壓降低,致使體內(nèi)水分積聚從而導(dǎo)致水腫,另外腎臟受損嚴(yán)重影響體內(nèi)水分排出,水分滯留于體內(nèi)亦會(huì)導(dǎo)致水腫,水腫從腳部發(fā)展至下肢,少數(shù)病人還會(huì)發(fā)展至臉部及眼瞼。 2、心力衰竭: 此類糖尿病患一般合并右心衰竭導(dǎo)致水腫,主要是由于右心衰竭會(huì)引起靜脈回流受阻,致使靜脈壓力升高,從而導(dǎo)致患者下肢水腫,進(jìn)一步發(fā)展為全身浮腫,甚至出現(xiàn)胸水、腹水等癥狀。 3、肝硬化: 糖尿病合并肝硬化患者水腫部位常出現(xiàn)于腹部、踝部,由于肝硬化后,供應(yīng)肝臟的門靜脈壓力過大,致使門靜脈高壓,促使液體進(jìn)入組織間隙,從而導(dǎo)致水腫,另外肝臟受損,蛋白質(zhì)合成能力下降,引發(fā)低蛋白血癥亦會(huì)導(dǎo)致水腫。2024-01-17 18:26:31