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盧俊

山東省立醫(yī)院

擅長:肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復雜手術(shù)。

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個人簡介
盧俊,山東省立醫(yī)院,肝膽外科,主任醫(yī)師;擅長肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復雜手術(shù)。展開
個人擅長
肝、膽、胰、脾相關(guān)疑難雜癥的診治,尤其精于肝癌、巨大肝血管瘤、肝門部膽管癌、胰腺癌、巨大腹膜后腫瘤、復雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等各種高難度復雜手術(shù)。展開
  • 切除膽囊有什么危害

    一,可以導致結(jié)腸癌發(fā)病率升高,切除膽囊后,結(jié)腸癌發(fā)生的危險為未切除者的四到五倍。但這僅是統(tǒng)計資料結(jié)果,并無循證醫(yī)學證據(jù)。 二,當切除膽囊之后,有可能會造成肝損害和結(jié)腸損害,膽囊切除后,刺激膽酸增多,所產(chǎn)生的膽酸,經(jīng)腸肝循環(huán)進入肝臟和結(jié)腸以后,會造成慢性的肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個原因。 三,導致膽管損傷,膽管損傷是膽道外科的非常疑難的并發(fā)癥,是膽囊切除的大缺陷,而內(nèi)鏡保膽取石,是在膽囊腔內(nèi)實行手術(shù),根本不可能傷及器官,可以避免此并發(fā)癥。 四,可以誘發(fā)堿性反流性的胃炎,正常人進食后,膽囊收縮是膽汁集中大量進入腸道,這一過程與為十二指腸的蠕動是有規(guī)律的同步進行的,使膽汁持續(xù)進入腸道,而缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十二指腸內(nèi)積存而逆流入胃時,胃內(nèi)的ph升高,細菌繁殖,粘膜充血水腫,增加胃腺體萎縮和潰瘍形成,切除膽囊后膽總管結(jié)石的發(fā)生率也可以增高。

    2024-12-14 08:39:52
  • 孕婦肝膽酸高怎么辦

    孕婦膽酸高應該及時就診。 孕期膽酸高應考慮妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,是一種妊娠期出現(xiàn)的以瘙癢及黃疸為特征的并發(fā)癥,主要由于胎盤產(chǎn)生大量的雌激素,改變了細胞膜的通透功能,肝臟內(nèi)排泄膽汁的功能減弱,膽汁發(fā)生了淤積,妊娠期正常的激素水平對膽道運輸?shù)倪^度反應,所以才產(chǎn)生了這種疾病。嚴重的瘙癢是膽汁淤積最早的表現(xiàn),它在妊娠中、晚期發(fā)生;激發(fā)出現(xiàn)尿色加深和皮膚鞏膜發(fā)黃,對此應當給予足夠重視,一旦確診后,妊娠期間一般對癥治療,除了可以口服熊去氧膽酸解降膽酸治療,最好及早住院,因為肝內(nèi)膽汁淤積的孕婦容易發(fā)生胎盤功能不全,主要危害是增加早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫及胎兒宮內(nèi)死亡率,這時學會正確自數(shù)胎動次數(shù)就能在第一時間發(fā)現(xiàn)胎動異常,及時就醫(yī),遵守醫(yī)囑,隨時監(jiān)測和隨診,必要時及時結(jié)束分娩。產(chǎn)后還應當警惕大出血,為了預防大出血,分娩前可以口服維生素K。這種疾病產(chǎn)后好轉(zhuǎn),再次懷孕有復發(fā)的可能。

    2024-12-14 08:39:51
  • 膽囊切除手術(shù)幾天出院

    膽囊切除術(shù)后的出院時間與病情和手術(shù)方式有關(guān),有當日出院的,有30天或更長時間出院的。 膽囊切除術(shù)可分為兩類,即傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)和腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽囊切除手術(shù)的適應證主要包括膽囊結(jié)石、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽囊黏膜隆起性病變、膽囊損傷、膽囊畸形等。腹腔鏡膽囊切除術(shù)現(xiàn)已成為一種成熟的外科技術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復快、患者痛苦少的優(yōu)點。目前,很多人都選擇采用腹腔鏡手術(shù)切除膽囊,大多數(shù)患者在術(shù)后的3~5天就可以出院回家休養(yǎng)。但是也有的醫(yī)院將腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為日間手術(shù)進行管理,在術(shù)后當天或術(shù)后第一日就可以出院。對于重癥膽囊炎出現(xiàn)嚴重粘連的情況,有可能需進行開腹手術(shù)治療,此時病情嚴重,術(shù)后大部分患者需要住院7天左右。如術(shù)后出現(xiàn)切口感染、出血和膽漏等情況,住院時間需要2周左右。如果損傷了肝外膽管,有可能需要進行第二次開腹手術(shù),住院的時間可能需要1個月或者更長。

    2024-12-14 08:39:50
  • 肝膽管結(jié)石怎么辦

    肝膽管結(jié)石有肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石,其根據(jù)有無癥狀、結(jié)石大小及數(shù)量等選擇不同的治療方案,常用的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。 非手術(shù)治療措施包括: 1.應用敏感抗生素主要針對革蘭陰性菌,如頭孢噻肟、頭孢他啶等三代頭孢菌素 2.解痙,如山莨菪堿、間苯三酚等。 3.利膽,如熊去氧膽酸、硫酸鎂等。 4.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。 5.禁食,采用場外營養(yǎng)。 6.護肝及糾正凝血功能異常。 最好在膽道感染控制后行擇期手術(shù)治療。 肝外膽管結(jié)石手術(shù)治療方法主要有: 1.膽總管切開取石、T管引流術(shù)。 2.膽腸吻合術(shù)。 肝內(nèi)膽管結(jié)石無癥狀者可不治療,定期觀察、隨訪就行。臨床癥狀反復出現(xiàn)者應手術(shù)治療。其手術(shù)方法有: 1.膽管切開取石。 2.膽腸吻合術(shù)。 3.肝切除術(shù)。 4.膽道鏡碎石、取石。 若體檢發(fā)現(xiàn)肝膽管結(jié)石,建議在??凭驮\,由專科醫(yī)生確定治療方案。

    2024-12-14 08:39:49
  • 膽結(jié)石吃藥能治愈嗎

    目前尚無完全溶解或排盡膽結(jié)石的藥物,但有用藥物排出結(jié)石的可能。保膽取石手術(shù)可取出膽內(nèi)結(jié)石,但復發(fā)率較高。對于反復發(fā)作的、伴有膽結(jié)石的急性膽囊炎,可行膽囊切除術(shù)。 1.膽結(jié)石分為三種類型:膽固醇型結(jié)石、膽紅素型結(jié)石、混合結(jié)石。其中,膽固醇結(jié)石在規(guī)律服用熊去氧膽酸等利膽藥之后,可能會觀察到結(jié)石變小,當結(jié)石的直徑小于膽囊管時,就有可能從膽囊內(nèi)排出。 2.膽紅素型結(jié)石的密度比較高,很難使之溶解變小,具體情況需要依據(jù)結(jié)石的形態(tài)和大小來決定。 3.治愈一項疾病通常是指癥狀消退并且復發(fā)的概率很低,但是引起膽結(jié)石的因素很多很復雜,包括:年齡、肥胖、低熱量飲食減肥、膽囊動力下降、糖尿病、肝硬化等。服藥有一定的概率使膽固醇型結(jié)石變小,或者排出,但是并不能保證不復發(fā)。 因此膽結(jié)石患者需要從生活習慣整體改善,來預防結(jié)石復發(fā)。建議患者及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑,不要擅自用藥。

    2024-12-14 08:39:49
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