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一、醫(yī)學(xué)哲學(xué)和醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)

  對(duì)于很多學(xué)科,大家可能都不了解。比如醫(yī)學(xué)哲學(xué)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué),那么你知道什么是醫(yī)學(xué)哲學(xué)嗎?醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)又是一門怎樣的學(xué)科呢?通過(guò)下文,我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下醫(yī)學(xué)哲學(xué)和醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的相關(guān)知識(shí)吧。

  一、醫(yī)學(xué)哲學(xué)

  1952年在我國(guó)開(kāi)展了學(xué)習(xí)蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)、學(xué)習(xí)巴甫洛夫?qū)W說(shuō)的活動(dòng),這對(duì)于提高人們的認(rèn)識(shí),掌握巴甫洛夫?qū)W說(shuō)是有益的。但也有人把巴甫洛夫?qū)W說(shuō)看作辯證唯物主義的化身,主張"樹(shù)立以巴甫洛夫思想為醫(yī)學(xué)指導(dǎo)思想,開(kāi)展了對(duì)摩爾根、魏爾哨學(xué)說(shuō)的批判,給一些醫(yī)學(xué)學(xué)說(shuō)簡(jiǎn)單化貼上唯心主義和形而上學(xué)的標(biāo)簽,在一定程度上妨礙了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

  進(jìn)入六十年代,隨著學(xué)習(xí)毛澤東思想的開(kāi)展,醫(yī)學(xué)界也掀起了學(xué)習(xí)《矛盾論》和《實(shí)踐論》的高潮,從1964年7月到1965年11月,《健康報(bào)》展開(kāi)了“正確的診斷治療從哪里來(lái)”的討論,這對(duì)醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)運(yùn)用辯證唯物主義哲學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐,有著重大推動(dòng)作用,但存在著過(guò)分強(qiáng)調(diào)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)論傾向,對(duì)理論聯(lián)系實(shí)際的原則也存在著簡(jiǎn)單化的做法。

  七十年代末起,醫(yī)學(xué)哲學(xué)的研究蓬勃發(fā)展起來(lái),1978年12月,《中國(guó)自然辯證法研究通信》發(fā)表了邱仁宗、傅素和的“關(guān)于開(kāi)展醫(yī)學(xué)哲學(xué)問(wèn)題研究的幾點(diǎn)想法”;1979年3月,又發(fā)表了《要重視醫(yī)學(xué)辯證法的學(xué)習(xí)和研究》的座談紀(jì)要,并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行討論。1979年12月至1980年1月在廣州舉行了全國(guó)的醫(yī)學(xué)辯證法講習(xí)會(huì),1980年8月又在吉林召開(kāi)了全國(guó)部分高等學(xué)校醫(yī)學(xué)辯證法討論會(huì),指出醫(yī)學(xué)辯證法就是“研究醫(yī)學(xué)理論中的哲學(xué)問(wèn)題”。此后,陸續(xù)出版了一些醫(yī)學(xué)辯證法的教材和專著,其中以廣西桂林醫(yī)專編寫的《談?wù)勧t(yī)學(xué)中若干辯證法問(wèn)題》(試用本),印行得早。以后,1982年出版了元文瑋的《醫(yī)學(xué)辯證法》、李今庸主編的《中醫(yī)辯證法概論》、1983年出版了劉汝深主編的《中醫(yī)學(xué)辯證法概論》、1984年出版了孫溥泉的《臨床醫(yī)學(xué)中的辯證法》、1985年出版了彭瑞聰主編的《醫(yī)學(xué)辯證法》、1986年出版了陸干甫、謝永新主編的《中醫(yī)辯證法原理》等。這一時(shí)期任曰宏也出版了兩本有關(guān)醫(yī)學(xué)哲學(xué)的著作、1980年出版的《漫談醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》。這一時(shí)期還陸續(xù)出版了有關(guān)醫(yī)學(xué)方法論的著作,主要有:《醫(yī)學(xué)科學(xué)研究入門》(侯燦,1981年)、《祖國(guó)醫(yī)學(xué)方法論》(1982年)、《中醫(yī)方法論研究》(祝世訥,1985年)、《醫(yī)學(xué)科學(xué)方法論概論》(王玉辛,1986年)、《臨床思維及例證》(彭瑞聰主編,1988年)、《醫(yī)學(xué)方法概論》(1990年)。在《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》、《中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)醫(yī)院管理》、《中西醫(yī)結(jié)合》、《健康報(bào)》等報(bào)刊雜志上也發(fā)表有大量有關(guān)文章,如張孝謙的《臨床醫(yī)生要研究思想方法的修養(yǎng)》(1982年)、《漫談臨床思維》(1984年),吳階平的《談?wù)勁R床思維的特點(diǎn)和規(guī)律》(1984年)等。

  《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》創(chuàng)刊于1980年,開(kāi)始為季刊,1982年后改為月刊,到1994年12月,出版了162期,刊登論文3400余篇,對(duì)醫(yī)學(xué)哲學(xué)問(wèn)題作了多方面的探討,如楊理邦的“從單克隆抗體技術(shù)看科研設(shè)計(jì)的特征”(1991年)、張文的“受體學(xué)說(shuō)發(fā)展引起的哲學(xué)思考”(1988年)、沈杰的“從內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)展看事物的普遍聯(lián)系與無(wú)限發(fā)展”(1989年)等。又如姜兆候從醫(yī)學(xué)影像學(xué)研究臨床醫(yī)學(xué)的形象特征,寫了一系列很有特色的文章?!夺t(yī)學(xué)與哲學(xué)》還發(fā)表了大量探討臨床思維和研究誤診原因的論文,都富有啟迪性。

  中醫(yī)學(xué)是帶有自然哲學(xué)性質(zhì)的醫(yī)學(xué)體系,從醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的關(guān)系研究中醫(yī)理論與實(shí)踐的演化規(guī)律,始終是醫(yī)學(xué)哲學(xué)研究的重點(diǎn)之一。1956年《歷史研究》發(fā)表了任繼愈的“中國(guó)古代醫(yī)學(xué)與哲學(xué)”,比較系統(tǒng)地闡述了這個(gè)問(wèn)題,《內(nèi)經(jīng)的哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的方法》(劉長(zhǎng)林,1983年),則是一本有關(guān)這一問(wèn)題研究的專著,產(chǎn)生了較大的影響。五十~七十年代,曾就五行學(xué)說(shuō)的評(píng)價(jià),展開(kāi)了激烈的爭(zhēng)論,多次論及它的存廢問(wèn)題。李今庸在《讀醫(yī)心得》(1982年)中說(shuō),五行學(xué)說(shuō)只適用于一定場(chǎng)合,對(duì)它的作用稍一夸大,“就要陷入唯心主義”。艾鋼陽(yáng)主編的《醫(yī)學(xué)論》(1986年)則認(rèn)為這一學(xué)說(shuō)“天才地反映了處于自然和社會(huì)環(huán)境中的人體的一般運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律”。鄧平修、常青主編的《醫(yī)學(xué)方法概論》認(rèn)為五行學(xué)說(shuō)存在機(jī)械論的傾向,此類取象是一種表淺的方法。關(guān)于中醫(yī)的理論概念的研究目前正與中西醫(yī)比較研究結(jié)合起來(lái),逐步向深化。

  二、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)

  醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)在我國(guó)屬于新興學(xué)科,它開(kāi)端于1981年12月7日,在南京召開(kāi)的第一屆全國(guó)醫(yī)學(xué)辯證法學(xué)術(shù)討論會(huì),由劉宗秀任組長(zhǎng),并在北京、哈爾濱等地相應(yīng)設(shè)立了分組,同時(shí)確定了重點(diǎn)研究課題,提出了近期工作規(guī)劃。

  1982年8月在黑龍江牡丹江市鏡泊湖召開(kāi)了“近期工作規(guī)劃會(huì)議”。會(huì)上決定積極籌建中國(guó)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)研究中心;加強(qiáng)情報(bào)資料工作;繼續(xù)辦好內(nèi)部交流刊物并在《中國(guó)醫(yī)院管理》雜志開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)專欄。1983年8月26日受衛(wèi)生部委托,在黑龍江省衛(wèi)生管理干部學(xué)院舉辦了首屆“全國(guó)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)講習(xí)班”,應(yīng)邀講課的有中國(guó)的社會(huì)學(xué)家費(fèi)孝通、王康,美國(guó)華裔社會(huì)學(xué)家林南、蔡文輝、蔡勇美及國(guó)內(nèi)的劉宗秀、陶乃煌、阮芳賦、徐維廉等學(xué)者。來(lái)自全國(guó)16個(gè)省、兩個(gè)自治區(qū),三個(gè)直轄市的90多位學(xué)員參加了學(xué)習(xí)。培養(yǎng)了中國(guó)第一批醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)教學(xué)、研究人員。1984年8月1日,在北戴河召開(kāi)了首次醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)學(xué)術(shù)討論會(huì),美國(guó)德州理工大學(xué)社會(huì)學(xué)系主任恰港特教授及蔡勇美付教授應(yīng)邀參加并在會(huì)上分別作了對(duì)藥物濫用問(wèn)題,差異行為醫(yī)學(xué)化,醫(yī)生與病人的關(guān)系,城市社會(huì)學(xué)與醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的關(guān)系學(xué)術(shù)演講。

  1985年6月4日在哈爾濱舉辦了“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理學(xué)講習(xí)班”,課程中很大部分是有關(guān)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的。美國(guó)社會(huì)學(xué)家林南教授作了“醫(yī)院作為社會(huì)組織及美國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的新發(fā)展”的報(bào)告,恰港特則比較系統(tǒng)地講授了“醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)”,我國(guó)學(xué)者阮芳賦對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)與社會(huì)醫(yī)學(xué)的區(qū)別及醫(yī)學(xué)與社會(huì)的關(guān)系進(jìn)行了分析。

  1986年8月社會(huì)學(xué)學(xué)者劉宗秀出席了第二屆亞洲地區(qū)健康與醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)研討會(huì),并在會(huì)議上宣讀了題為“中國(guó)沿海十個(gè)開(kāi)放城市衛(wèi)生工作改革的社會(huì)學(xué)研究”的論文。這是中國(guó)學(xué)者首次參加國(guó)際性的醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)會(huì)議。

  在教學(xué)方面,隨著中國(guó)衛(wèi)生教育事業(yè)的發(fā)展,全國(guó)陸續(xù)建立了一批衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)中心或?qū)I(yè),也相應(yīng)開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)課程。許多學(xué)校在醫(yī)療系、護(hù)理系等開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的選修課?!吨袊?guó)醫(yī)院管理》雜志自1983年7月起連載《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)概論》十九講,作為刊授大學(xué)教材,這是我國(guó)第一部醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)講義。

  在研究工作方面黑龍江、北京、江蘇、南京、山西、陜西等地相繼建立了醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)研究會(huì),定期召開(kāi)學(xué)術(shù)討論會(huì)、開(kāi)展專題研究、出版論文集,還定期出版了《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)通訊》以交流學(xué)術(shù)信息。在出版方面,《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志、《中國(guó)醫(yī)院管理》(開(kāi)設(shè)有專欄)、《中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)》、《國(guó)外醫(yī)學(xué)》社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè)等雜志,發(fā)表了大批醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的論文和譯文。同時(shí),1984~1986年出版的專著或編著有藍(lán)采風(fēng)等著的《醫(yī)療社會(huì)學(xué)》、《中國(guó)醫(yī)院管理》雜志社出版的《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)概論》論文集。蔡建章主編的《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》教材。

  自1986年后,該學(xué)科的發(fā)展又進(jìn)入了新的階段,此階段的學(xué)術(shù)研究重點(diǎn)為:第一,在已經(jīng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系研究的基礎(chǔ)上注重對(duì)商品經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的研究,強(qiáng)調(diào)病人的經(jīng)濟(jì)和法律權(quán)利及對(duì)慢性病人心理行為和社會(huì)態(tài)度的研究;第二注重對(duì)吸毒、性病及老年人、軍人等特殊社會(huì)群體醫(yī)療保健社會(huì)問(wèn)題的研究;第三對(duì)衛(wèi)生及醫(yī)院文化的研究;第四時(shí)衛(wèi)生任制,醫(yī)療保健組織和制度的研究;第五健康概念的研究等等。此階段出版的書藉有:1987年美國(guó)專家恰港特與劉宗秀合著的《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》,1989于郭繼志、李恩昌等人主編了《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》、1991年由張一鳴主編的《社會(huì)醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》,1992年由孫牧虹等編譯的美國(guó)F.D.沃林斯基所著的《健康社會(huì)學(xué)》。1993年由周浩禮等主編的《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》。

  結(jié)語(yǔ):看完這篇文章,相信大家對(duì)于醫(yī)學(xué)哲學(xué)和醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容都已經(jīng)非常了解了。他們都誕生在70年代以后,都屬于比較新興的學(xué)科,對(duì)于醫(yī)學(xué)研究是非常有用的。