治療老年人心肌梗死也是為關(guān)鍵的一環(huán)，治療老年人心肌梗死有著很多種辦法，那么我們應(yīng)該怎么治療老年人心肌梗死呢?下面就一起來看看怎么治療老年人心肌梗死吧。
1.入院前緊急處理
(1)高流量吸氧。
(2)迅速止痛：嗎啡5～10mg靜注或肌注。
(3)有室性期前收縮和短陣室速，則立即用利多卡因50～100mg加葡萄糖液20ml靜注，然后按0.5～1mg/min靜滴;對70歲以上高齡、心衰、休克、嚴重肝、腎功能障礙者，劑量減半;在運送途中發(fā)生室速或室顫，仍需及時電除顫;如發(fā)生心臟驟停，立即就地心肺復(fù)蘇，待心律、血壓、呼吸穩(wěn)定后再送入院。
(4)如心率<50次/min，且有低血壓，應(yīng)靜注阿托品0.5mg或肌注1mg，無效時，隔5～10min。可重復(fù)注射，直至大劑量達2～4mg為止。
(5)低血壓或休克者，給予多巴胺6～15μg/(kg·min)靜脈滴注。
(6)如心臟驟停，則立即就地肺復(fù)蘇。待心律、血壓、呼吸穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)送入院。
(7)轉(zhuǎn)送途中應(yīng)連續(xù)心電監(jiān)護，備好搶救藥品及除顫裝置。爭取在發(fā)病后1～3h迅速送入急診室、心臟監(jiān)護室或心導管室，以便及早進行冠脈造影或溶栓治療。
2.入院后處理常規(guī)
包括CCU治療及普通病房的治療。
(1)心電監(jiān)測
AMI患者進入CCU后應(yīng)立即進行持續(xù)心電監(jiān)測，不僅能反映心肌梗死的演變過程，而且對AMI早期惡性室性心律失常能得到及時發(fā)現(xiàn)和治療，使AMI住院患者早期病死率明顯下降。AMI心律失常以發(fā)病的初期24h內(nèi)發(fā)生率高。所以發(fā)病的初幾天監(jiān)測為重要。故一般AMI患者在CCU監(jiān)測定3天。對有血流動力學不穩(wěn)定、心律失常、梗死后心絞痛、溶栓治療或經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTCA)患者應(yīng)監(jiān)護3～5天。
(2)血壓監(jiān)測
老年AMI患者①嚴重低血壓(SBP<10.7kPa)或心源性休克患者，應(yīng)用升壓藥治療;②心泵功能不全患者靜滴硝普鈉或其他強力血管擴張劑;③合并有惡性室性心律失常者;④心肌缺血患者應(yīng)用血管擴張劑治療。
(3)旁血流動力學監(jiān)測
AMI并有心泵功能衰竭(急性左心衰并心源性休克)和低排血量綜合征(簡稱低排綜合征)時，需用Swan-Ganz氣囊漂導管進行監(jiān)測，以了解肺動脈收縮壓(PASP)、舒張壓(PADP)、平均壓(PAP)及肺毛血管楔壓(簡稱肺楔嵌壓，PCWP)，并通過漂浮導管熱稀釋法測量心排血量。
結(jié)語：今天關(guān)于老年人心肌梗死的介紹就到這里了，希望大家看完這篇文章之后能夠重視老年人心肌梗死疾病，老年人心肌梗死是一種非常危險的疾病，我們不能對它輕視，小編衷心的希望患有老年人心肌梗死的患者能夠早日康復(fù)。
