由于長(zhǎng)期高血壓,可在小動(dòng)脈和微動(dòng)脈平滑肌發(fā)生玻璃樣變或動(dòng)脈壁變薄部位形成微動(dòng)脈瘤,血壓急驟增高時(shí),此動(dòng)脈瘤破裂為導(dǎo)致自發(fā)性腦出血的主要原因。長(zhǎng)期腦小動(dòng)脈硬化可引起皮質(zhì)下白質(zhì)局灶性缺血軟化,CT或MRI表現(xiàn)白質(zhì)疏松,如有明顯癡呆癥狀,稱為Binswanger皮質(zhì)下腦病(Binswanger subcortical encephalopathy)
在長(zhǎng)期高血壓作用下,肌性動(dòng)脈中膜平滑肌也經(jīng)歷小動(dòng)脈平滑肌由功能代償至結(jié)構(gòu)代償?shù)倪^(guò)程,管壁硬化、增厚和管腔變窄,為維持原血流量,流速加快可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷。內(nèi)皮細(xì)胞是血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)的關(guān)鍵性媒介體,內(nèi)皮受損使血管舒縮功能破壞,啟動(dòng)止血凝血過(guò)程,血脂蛋白滲入,內(nèi)膜增厚,粥樣硬化斑塊形成,血管腔進(jìn)一步變窄。在血流動(dòng)力學(xué)作用下,粥樣硬化斑塊發(fā)生破裂、潰瘍和出血,誘發(fā)血栓形成,引起動(dòng)脈閉塞及腦梗死??梢?jiàn),長(zhǎng)期高血壓是腦動(dòng)脈粥樣硬化重要的成因。
了解了腦動(dòng)脈硬化癥的發(fā)病原因,我們才能更好的對(duì)腦動(dòng)脈硬化癥進(jìn)行護(hù)理工作,大家千萬(wàn)不要認(rèn)為護(hù)理腦動(dòng)脈硬化癥是一件非常簡(jiǎn)單的事情,下面就來(lái)一起看看吧。
腦動(dòng)脈硬化癥的護(hù)理
?、偬岣呷巳簩?duì)高血壓知曉率、治療率和控制率,有效地監(jiān)測(cè),選用β-受體阻滯藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、鈣通道拮抗藥和利尿藥等控制血壓;
?、诒3盅懝檀妓皆?.20~6.24mmol/L的臨界水平以下,調(diào)節(jié)飲食,適當(dāng)選用各種降脂藥如他汀類等;
③定期監(jiān)測(cè)血糖,高三酰甘油血癥患者應(yīng)有效控制糖尿病;
④養(yǎng)成健康生活方式,戒煙限酒,增加戶外運(yùn)動(dòng),減少體重,均衡飲食,保持心理平衡等。
盡量做到下述幾點(diǎn):
⑴體育鍛煉,鍛煉前,應(yīng)明確體育鍛煉的目的,以愉快的心情參加。應(yīng)掌握循序漸進(jìn)及持之以恒的原則。全面鍛煉。要嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)量。避免在大量進(jìn)餐、喝濃茶、咖啡后兩小時(shí)內(nèi)鍛煉,也不應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)餐或喝濃的飲料。
?、婆囵B(yǎng)健康的生活方式。注意控制飲食,合理膳食。動(dòng)脈硬化癥患者,忌吃下列食物:羊髓、肥肉、豬肝、豬腎、鴨蛋、鵝肉、醍醐、白酒、啤酒等。預(yù)防動(dòng)脈硬化的幾種食物:生姜、牛奶、大豆、大蒜、洋蔥、海魚(yú)類、蜜桔、山楂、茶葉、茄子、燕麥、甲魚(yú)、木耳、紅薯。
?、亲o(hù)理。動(dòng)脈硬化引起頭痛的護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn):衛(wèi)生宣教。對(duì)有智力障礙、精神障礙和肢體活動(dòng)不便者,要加強(qiáng)護(hù)理,以防止意外事故的發(fā)生。
?、劝茨Α⑨樉闹委熌X動(dòng)脈硬化癥。
結(jié)語(yǔ):腦動(dòng)脈硬化癥患者看完這篇文章之后,是不是不需要在盲目求醫(yī)了,治療疾病的大禁忌就是盲目求醫(yī),這樣不僅會(huì)耽誤對(duì)疾病的治療,更會(huì)危及到患者的生命安全,,希望大家一定要樹(shù)立正確的治療觀念,保護(hù)好自己的身體。