二、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　　針對受檢者的特殊身體狀況，可增加相應的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，本操作規(guī)程不做具體項目規(guī)定，神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，以《診斷學》(人民衛(wèi)生出版社 第四版)為指導。

　　三、心臟檢查

　　望診：觀察心尖搏動的位置以及有無異常搏動。

　　1、心率：心律勻齊時少數(shù)15秒;心律不齊時少數(shù)60秒。

　　2、心律：如有早搏應記錄每分鐘幾次，如心律紊亂無規(guī)律應結(jié)合心電圖予以記錄。

　　3、觸診：檢查有無震顫、有無心包摩擦感。

　　4、叩診：按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的順序進行心界的叩診，目測即可。

　　5、心音：注意有無異常心音，若有應詳細描述。

　　6、雜音：如有雜音應詳細描述具體聽診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導否、傳導方向。

　　7、聽診：按主動脈瓣第一聽診區(qū)、肺動脈瓣聽診區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、二尖瓣聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)的順序進行。聽診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。

　　四、肺部檢查

　　1、受檢者取仰臥位，必要時配合坐位檢查。

　　2、望診：胸廓有無畸形，兩側(cè)呼吸動度是否對稱，注意呼吸節(jié)律與頻率。

　　3、聽診：由上而下，兩側(cè)對稱部位比較，注意呼吸音的強弱，有無異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音，應詳細描述具體部位、性質(zhì)。

　　4、必要時配合觸診、叩診。

　　五、血壓測量

　　1、儀器：水銀柱式血壓計，每年要經(jīng)計量部門檢測合格。測壓前，需核正零點，檢查是否漏氣。

　　2、環(huán)境：室內(nèi)安靜明亮，理想室溫21攝氏度左右，有休息座位。

　　3、測量前注意事項

　　①高血壓患者已規(guī)律服藥者，還按規(guī)律服藥不必停，測得的血壓提示藥物控制下的血壓狀態(tài)。