說到甲亢性心肌病的檢查工作,很多人會不以為然,其實甲亢性心肌病的檢查工作是非常重要的,那么我們應(yīng)該如何做好甲亢性心肌病的檢查呢?下面就一起來看看我們是如何在飲食上預(yù)防甲亢性心肌病的吧。
甲亢性心肌病檢查
檢查甲亢性心肌病的方法有很多種,只有全面的檢查才能明確甲亢性心肌病,所以我們一定要認真的做好甲亢性心肌病的檢查工作,避免誤診。
一、實驗室檢查
1.甲狀腺功能檢測
診斷甲狀腺功能亢進具有特異性的方法就是檢查甲狀腺功能,但在甲狀腺功能亢進心臟病的實驗檢查中,發(fā)現(xiàn)年齡越大其T3、T4值升高越不明顯,甚至正常,但FT3、FT4均升高,故在此種情況下,應(yīng)注意檢查FT3及FT4,必要時做超敏TSH檢查,以排除亞臨床甲狀腺功能亢進。
2.血清肌鈣蛋白T檢測
肌鈣蛋白T(TnT)是近年來發(fā)展起來的反映心肌損害的敏感且特異性血清標志物。TnT主要為心肌細胞結(jié)構(gòu)蛋白,僅5%以游離形式存在于胞質(zhì)內(nèi),心肌細胞受損時,結(jié)構(gòu)蛋白破壞分解,游離型TnT很快被釋放到血液中,因此它是用于早期診斷心肌損傷的理想指標。正常人血中TnT含量極低,說明只有心肌損傷后TnT才釋放到血液中??傊瑥募谞钕俟δ芸哼M發(fā)展到甲狀腺功能亢進心需一定過程,目前人們尚難確定甲狀腺功能亢進患者何時出現(xiàn)心肌損傷,但血TnT在心肌早期損害即可升高。因此,定期動態(tài)觀察血TnT是早期發(fā)現(xiàn)老年甲狀腺功能亢進心臟病的有效方法之一,但如果發(fā)病時間較長,即使TnT正常也不能排除該診斷,應(yīng)結(jié)合其他臨床癥狀及體征進行確診。
3.神經(jīng)肽Y檢測
近年來,神經(jīng)肽Y(NTY)在心血管及高血壓病方面的研究越來越廣,NTY在甲狀腺功能亢進中的動態(tài)變化僅見于國外報道。甲狀腺功能亢進時NTY升高,是因為此時心臟的冠狀動脈收縮,造成心肌缺血,致心臟負性肌力作用,使左室射血分數(shù)下降,部分患者出現(xiàn)心功能不全而致。另外,由于NTY及NTY神經(jīng)纖維不僅在竇房結(jié)和房室結(jié)周圍存在,在房室束、左右束支和蒲氏纖維分支周圍也大量發(fā)現(xiàn),NTY作為調(diào)節(jié)因子調(diào)節(jié)其他多數(shù)介質(zhì)而發(fā)揮對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的干擾作用,參與心律失常的發(fā)生機制。NTY在甲狀腺功能亢進時如果升高且伴有臨床癥狀、心電圖、心功能改變者,則支持甲狀腺功能亢進心肌病的診斷,若同時TnT也升高,就更支持診斷。
二、影像學(xué)檢查
1.心電圖