心電圖作為一種電信息的時(shí)間標(biāo)志,常和心音圖、超聲心動(dòng)圖、阻抗血流圖等心功能測(cè)定以及其他心臟生理研究同步描記。
心電監(jiān)護(hù)已廣泛應(yīng)用于對(duì)危重病人的搶救、手術(shù)麻醉、用藥觀察、航天、體育等方面的各項(xiàng)工作,以及日益重要的健康體檢。
另外需要說(shuō)明的是心電圖只是心臟激動(dòng)的電子活動(dòng)記錄,受著互相拮抗和個(gè)體差異等多種因素的影響,某些心臟病(如高血壓、肥厚性心臟病)早期階段心電圖可以正常,而偶發(fā)的早搏檢查中可能記錄不到,心電檢查不能直接反映心臟瓣膜活動(dòng),心音及心功能狀態(tài),既使是慢性冠脈供血不足在平靜狀態(tài)下或不發(fā)病時(shí)心電圖也可以是正常的,需要進(jìn)一步做其他檢查。
腹部B超檢查
腹部B超能迅速地檢查出肝臟、膽囊、膽管、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺、膀胱、前列腺等臟器的大小,形狀變化,是否處于正常位置,有無(wú)受到周圍腫瘤或臟器的壓迫,能確切地判定腹腔內(nèi)腫物的部位以及與周圍臟器的關(guān)系,能準(zhǔn)確地辨別出腫物是實(shí)質(zhì)性的還是液體性囊腫、血腫及膿腫等;
根據(jù)腫塊的影像學(xué)特點(diǎn),能對(duì)某些腫瘤是良性還是惡性的做出提示性鑒別診斷;B超能準(zhǔn)確判斷腹腔內(nèi)有無(wú)腹水,即使少量腹水用B超也可以測(cè)出;還可查出腹腔、盆腔內(nèi)1cm以上腫大的淋巴結(jié);可以觀察膽囊的收縮情況,作出膽囊功能的判斷。值得一提的是B超對(duì)于膽囊及膽道或泌尿系結(jié)石、黃疸性質(zhì)的鑒別、實(shí)質(zhì)性和囊性腫物的區(qū)分診斷率是很高的。
血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是指血液細(xì)胞的計(jì)數(shù)及各類型的細(xì)胞的分類,它不包括血液生化,血清學(xué)等其他檢查,其檢查結(jié)果分為三部分,也就是三大系統(tǒng):
通過(guò)RBC、HB檢查的判斷是否有貧血,并通過(guò)貧血三項(xiàng)指標(biāo)(MCN、MCH、MCHC)來(lái)判斷貧血的類型,當(dāng)然進(jìn)一步確診需要鑒于骨髓相檢查。除了關(guān)于貧血的診斷,紅細(xì)胞增多可以提示紅細(xì)胞增多癥的診斷。
有WBC計(jì)數(shù)及各種白細(xì)胞分類。WBC升高主要見于感染性疾病,尤其是細(xì)菌感染,白細(xì)胞如過(guò)度的升高可見于白血病,其主要特征是血液中可見幼稚細(xì)胞。病毒感染白細(xì)胞一般來(lái)講是正?;蚪档?,另外部分造血物質(zhì)不足亦可導(dǎo)致白細(xì)胞減少。
血小板
血小板是血液凝固所必需的物質(zhì),血小板減少可以引起貧血,部分血小板降低可以是再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)。在這里系統(tǒng)指示的是血小板升高并不是什么好事,尤其是中老年人,意味著血液容易凝固,發(fā)生血栓的機(jī)會(huì)可能增加。
尿常規(guī)檢查
尿液檢查可以診斷泌尿系統(tǒng)疾病,如泌尿系統(tǒng)的感染、腫瘤、結(jié)石、血管病變,還可以協(xié)助診斷其他系統(tǒng)疾病,如糖尿病、急性胰腺炎、急性或慢性肝炎、急性或慢性溶血、多發(fā)性骨髓瘤、急性汞中毒等,隨著生活水平的提高,血液中脂類水平也隨著升高,血脂升高的直接后果就是動(dòng)脈粥樣硬化,從而引起心腦血管病。因此在體檢中血脂檢測(cè)必不可少。
血糖
血糖過(guò)多可能是糖尿病,尤其是中老年人,糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高,目前全世界的發(fā)病率是3-5%,我國(guó)的糖尿病病人已超過(guò)2000萬(wàn),也就是說(shuō)每65個(gè)人中就有一個(gè)糖尿病人。血糖升高還可見于情緒激動(dòng)、情緒緊張,慢性胰腺炎及甲亢、心梗等。如果空腹血糖升高還要進(jìn)一步化驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖、糖耐量試驗(yàn)、胰島素、胰島素抗體、C肽及糖化血紅蛋白。
肝功能
肝功能檢查是健康休檢項(xiàng)目中為廣泛的必查內(nèi)容,無(wú)論是上幼兒園的孩子,還是上學(xué)、打工,無(wú)論是看病住院還是健康體檢均要檢查肝功,檢查肝功能狀態(tài)的項(xiàng)目很多,有肝臟合成功能、代謝與解毒功能,分泌與排泄功能及肝臟細(xì)胞損傷檢查等項(xiàng)目。