④RAAS激活可導致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特點是以右心衰為多見，也可發(fā)生左心衰。我們曾對住院的68例甲亢心臟病患者彩色多普勒超聲心動圖分析顯示：大部分患者表現(xiàn)有雙側心房擴大，以左房更多見，尤其房顫者易出現(xiàn)左房擴大，雙側心室擴大又以右室大明顯;瓣膜反流現(xiàn)象常見，盡管有右心衰存在，但心衰射血分數(shù)(EF)仍可在正常范圍內(nèi)。少見有頑固性心衰，可能為自身免疫相關的心肌病所致。

　　4、心絞痛和心肌梗死

　　甲亢性心臟病發(fā)生心絞痛較少，多為冠狀動脈供血相對不足，以胸前或胸部沉重感多見，心肌梗死者不多見，與冠脈痙攣、微循環(huán)障礙和血液流變學異常有關。

　　由于甲亢性心臟病的臨床表現(xiàn)沒有顯著的特異性，所以易與其他心血管疾病混淆，造成臨床上的誤診或漏診，特別在老年人中。一方面，患者多有長期的心血管病史(如冠心病、高心病或肺心病等)，且甲亢的典型癥狀又缺如，就掩蓋了甲亢性心臟病的表現(xiàn)，造成心血管治療效果不佳甚或無效，同時也延誤了甲亢的治療時間;另一方面，已確診甲亢的患者，其心血管方面的癥狀是由其他疾病引起的，卻又被誤診為甲亢性心臟病，也會導致治療效果的下降及治療時機的延誤，給病人造成生理、心理及經(jīng)濟上的損失。綜合各方面，甲亢性心臟的診斷標準應包括：

　?、俅_診為甲亢;

　?、诩卓喊橛?項或1項以上的心臟異常;(包括心律失常、心臟擴大、心力衰竭、二尖瓣脫垂伴心臟病理性雜音);

　?、叟懦渌蛞鸬男呐K病;

　?、苷?guī)抗甲亢治療后，心血管癥狀和體征基本消失。

　　以上就是甲亢性心臟病的相關癥狀了，希望大家看完之后能夠認真的對待自己病情，如果發(fā)現(xiàn)自己患上了甲亢性心臟病也不要驚慌，早點去治療就行了。

　　甲亢性心臟病的發(fā)病原因

　　甲狀腺功能亢進可引發(fā)心臟的異常，稱之為甲亢性心臟病(甲亢性心臟病)。但不少甲亢病人可同時伴有原來已經(jīng)存在的心臟病，如動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病以及先天性心臟病等。有稱感染可以是引起甲亢心臟病的一個誘因。

　　動物實驗業(yè)已證明，甲狀腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在臨床觀察中，原來有甲亢性心臟病患者，在甲亢經(jīng)過處理治愈以后，其中60%其心臟病未經(jīng)特殊治療也隨甲亢的好轉而緩解。甲亢心臟病可以是獨立存在的，也可以是在原有其他病因所致心臟病的基礎之上發(fā)生的，此時，甲亢僅僅是使原有心臟病的病情加劇的激發(fā)因素。

　　病理學所見甲亢心臟病的心肌無特異的病理變化。

　　甲亢性心臟病的發(fā)病機制

　　1.甲狀腺激素對心臟的作用

　　(1)甲狀腺激素對心臟的間接作用

　　甲亢時甲狀腺激素分泌過多，造成代謝亢進、機體耗氧量增加、產(chǎn)熱過多，血流動力學隨之發(fā)生明顯改變以適應高代謝狀態(tài)?？墒蛊つw毛細血管擴張，全身循環(huán)血容量可增加10%以上;血流速度加快，靜脈回流量增加，因而心臟負荷量大大增加。心臟長期持續(xù)性負荷過重，功能和形態(tài)均發(fā)生異常改變，出現(xiàn)代償性心臟肥大，后導致心衰。主要是右心衰竭常見，原因是回心血量增多，肺動脈及右心室壓力顯著增加，加之右心室心肌儲備能力較左心室差。

　　(2)甲狀腺激素對心臟的直接作用

　　①心肌細胞膜內(nèi)側面有甲狀腺素受體，甲狀腺素可直接作用于心肌，加速心肌代謝和耗氧過程;增加心肌細胞鈣的儲存，使心肌纖維中磷酸根離子、肌酸、鈣離子濃度增加，鉀離子濃度降低，各種心肌纖維不應期縮短，興奮閾降低。這是甲亢病人發(fā)生房顫和其他心律失常的一個原因。