5.關(guān)節(jié)出血
目前主張盡早替代治療,腎上腺皮質(zhì)激素有利于血腫吸收。關(guān)節(jié)積血沖洗有爭議,有的認為并無益處,有的認為可加速積血清除,對預(yù)防和減緩關(guān)節(jié)損害有益。但在無充分替代治療情況下進行關(guān)節(jié)穿刺和沖洗,肯定有害無益,將加重關(guān)節(jié)出血并可能誘發(fā)感染。
6.手術(shù)
血友病患者在充分替代治療的條件下理論上可進行各種正常人所作的手術(shù)治療其他疾病。血友病的關(guān)節(jié)并發(fā)癥也可進行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)治療,但應(yīng)掌握適應(yīng)證,并考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)后長期進行預(yù)防性替代治療的能力以及權(quán)衡手術(shù)后取得的療效是否優(yōu)于手術(shù)前。
7.肝移植
已有肝移植治療血友病甲病例的報道,以前認為僅試用于肝病晚期的病例,由于肝臟提供者難以解決,這種治療方法極少采用。
8.基因治療
近分子生物學(xué)研究的進展使基因插入治療的可能性增強,這是血友病甲為理想的治療前景。但目前所作的研究仍處于初期階段,作為一種臨床常規(guī)使用的治療手段仍需大量的工作。
9.替代治療是主要治療血友病甲的方法,但也可引起嚴重后果。
(1)肝炎
1985年以前發(fā)達國家?guī)缀跛醒巡』颊吒腥?種或1種以上病毒性肝炎病原體。其中,至少50%患者發(fā)展成為慢性持續(xù)性或慢性活動性肝炎,導(dǎo)致肝硬化。丙型肝炎和乙型肝炎常見。自采用病毒滅活的替代治療制劑后(1985),肝炎傳染已大大減少,目前認為這種制劑是安全的。α-干擾素對丙型肝炎和乙型肝炎治療有一定的療效,但遠期療效并不明確。
(2)獲得性免疫缺陷病(AIDS艾滋病)
1985年以前發(fā)達國家中反復(fù)輸注FⅧ制劑的血友病患者中,約90%存在人類免疫缺陷病毒(HIV)抗體,曾感染過HIV。感染HIV成了發(fā)達國家中血友病患者預(yù)后的決定因素。但從1985年采用病毒滅活技術(shù)以來,替代治療制劑傳播AIDS的危險性已經(jīng)消除。
(3)抗FⅧ抗體
反復(fù)替代治療的血友病患者中,有3.5%~20%患者產(chǎn)生抗FⅧ的同種抗體。抗體有兩種類型,一種為低反應(yīng)型抗體,抗體滴度在反復(fù)輸注FⅧ制劑后也不超過10 Bethesda單位。另一種為高反應(yīng)型抗體,對FⅧ的再次輸注有回憶反應(yīng),抗體滴度上升到10 Bethesda單位以上,典型回憶反應(yīng)是在再次輸注FⅧ后3~8天,抗體滴度開始上升,8~15天達到高峰。
以上就是治療血友病甲一些較為常用的治療方法了,相信大家看完之后一定會有所收獲,發(fā)現(xiàn)了病情一定要及時的治療,這樣才不會讓病情惡化。
結(jié)語:今天關(guān)于血友病甲的內(nèi)容就說到這里,雖然血友病甲的形成可以通過一些手段來避免,但還是有不少的患者患上了血友病甲,所以更需要我們?nèi)テ占邦A(yù)防和治療血友病甲的知識來幫助大家,希望大家都能擁有一個健康長壽的身體。