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不全型紅斑狼瘡的癥狀 了解不全型紅斑狼瘡(3)

  不全型紅斑狼瘡發(fā)病原因

  目前UCTD的病因不明,相關(guān)研究亦較少。但有一些研究者認(rèn)為,部分UCTD可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)或系統(tǒng)性硬化(SSc)的早期階段。因此,其病因應(yīng)與這兩種疾病相同。研究提示,本病的發(fā)生可能是一些環(huán)境因素如長期接觸化學(xué)試劑等作用于易感個(gè)體的結(jié)果。在其發(fā)病過程中,環(huán)境和遺傳因素均占有重要地位。

  看完不全型紅斑狼瘡的形成原因之后,大家是不是心里有點(diǎn)譜了,不全型紅斑狼瘡的形成并不復(fù)雜,但是我們?nèi)匀恍枰⒁?,防止病情發(fā)生。

有光過敏患者應(yīng)注意避免陽光直曬。

  不全型紅斑狼瘡的治療

  UCTD患者的臨床表現(xiàn)常較輕,一般以對(duì)癥治療為主。治療目的在于減輕患者的臨床癥狀,使病情長期緩解及預(yù)防不良轉(zhuǎn)歸。治療方案和藥物劑量應(yīng)注意個(gè)體化的原則,并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。

  1.對(duì)癥治療

  乏力、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎者可選用非甾體抗炎藥治療。非甾體抗炎藥療效的個(gè)體差異較大。一般而言,癥狀較重者首選雙氯芬酸等抗炎效果較好者;癥狀較輕或長期用藥者可選擇不良反應(yīng)小、服用方便的緩釋非甾體抗炎藥,如美洛昔康及萘丁美酮等;有上消化道炎癥、潰瘍等病史者宜選用羅非昔布及塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑。

  出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象的患者需注意保暖,并視病情程度給予擴(kuò)血管藥物如鈣通道拮抗劑等治療。癥狀嚴(yán)重或伴有肢端潰瘍者可靜脈給予前列腺素及雷吉停等改善循環(huán)藥靜點(diǎn),臨床觀察在多數(shù)患者有較好療效。

  有光過敏患者應(yīng)注意避免陽光直曬。

 

  2.腎上腺皮質(zhì)激素

  面部皮疹者可局部應(yīng)用激素類軟膏。難以緩解的關(guān)節(jié)炎也可給予關(guān)節(jié)腔局部注射倍他米松(得寶松)、醋酸去炎松等抗炎治療。

  有器官受累如心包炎、血小板減少或溶血性貧血等可應(yīng)用全身激素治療,但不宜采用大劑量激素。除特殊情況外,一般潑尼松0.5mg/(kg·d)即可使病情改善,此時(shí)應(yīng)盡快減至10mg/d以下的小劑量維持,以減少激素不良反應(yīng)的發(fā)生。歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有38%的患者在初次診斷后口服潑尼松治療,但激素量均≤10mg/d,1年和2年隨訪時(shí)該比例分別為43%和27%。

  3.免疫抑制劑

  對(duì)于常規(guī)治療無效的患者也可試用免疫抑制劑,目前針對(duì)其臨床治療經(jīng)驗(yàn)的報(bào)道較少。一般根據(jù)臨床癥狀的不同,參照其他結(jié)締組織病的治療給予不同方案。但宜采用小劑量、短療程方案。常用免疫抑制劑包括甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。

  總體而言,注意采用較低劑量并能在治療過程中注意密切隨訪,甲氨蝶呤治療的安全性尚可。

  4.抗瘧藥

  對(duì)于伴有發(fā)熱、面部皮疹、關(guān)節(jié)炎的患者可試用抗瘧藥治療,并可與非甾體抗炎藥合并應(yīng)用。羥氯喹的常用劑量為200~400mg/d。在此劑量下,極少出現(xiàn)眼底的損害。但是,為慎重起見,應(yīng)在用藥前和用藥后每3~6個(gè)月進(jìn)行1次眼科檢查,注意視野變化和眼底等病變的發(fā)生。

  結(jié)語:看完這篇文章之后,大家對(duì)于不全型紅斑狼瘡該如何去治療已經(jīng)有了不少的心得了吧,很多時(shí)候患者朋友并不是不想去治療,而是沒有得到正確的救治,所以才讓病情嚴(yán)重起來,小編希望所有的患者朋友都能去正規(guī)的醫(yī)院接受治療。

不全型紅斑狼瘡的原因 紅斑狼瘡 
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