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膜性腎炎的癥狀 了解膜性腎炎的表現(xiàn)

  膜性腎炎是一種很常見的腎炎疾病,通常發(fā)生在成年人的身上,其中男性患者居多,那么到底什么是膜性腎炎呢,它又有哪些癥狀表現(xiàn)在患者的身體上,是什么原因讓患者患上了膜性腎炎,在醫(yī)學(xué)上又是怎么治療膜性腎炎的呢,下面就一起和小編來了解下吧。

  膜性腎炎一開始很不容易被發(fā)現(xiàn),一開始的發(fā)病癥狀有蛋白尿和腎病綜合征。雖然一開始患者的血壓顯示正常,但是隨著病情的發(fā)展會出現(xiàn)高血壓的癥狀,然后出現(xiàn)水腫等現(xiàn)象,讓人不得不重視起來。

  膜性腎炎的有兩種嚴(yán)重的癥狀

  1.高凝血癥和腎靜脈血栓形成

  由于腎病綜合征時血中凝血因子水平增加,血小板的粘附和凝聚力增強(qiáng),抗凝血酶ⅲ與抗纖溶酶活力增高,而產(chǎn)生高凝血癥。激素應(yīng)用可促進(jìn)高凝。本病腎靜脈血栓形成的發(fā)生率約50%,以慢性型多見,可無明顯癥狀,但使腎病綜合征加重。急性型可表現(xiàn)為突然出現(xiàn)腰痛,常較劇烈,伴有腎區(qū)即擊痛,血尿,常出現(xiàn)肉眼血尿,白細(xì)胞尿,尿蛋白突然增加,高血壓及急性腎功能損害,雙側(cè)腎靜脈血栓形成甚至少尿和急性腎衰,可出現(xiàn)病側(cè)腎臟增大。慢性型可有腎小管功能損害表現(xiàn)如:腎性糖尿、氨基酸尿、腎小管性酸中毒。另外,可并發(fā)肺栓塞。亦可發(fā)生腎外血栓形成如:腦、心、下肢等。明確診斷需作腎靜脈或腎動脈造影,放射性腎圖及ct亦有助于診斷。

由于腎病綜合征時血中凝血因子水平增加

  2.合并抗腎小球基底膜新月體腎炎

  由于基底膜損害,膜抗原暴露或釋放可導(dǎo)致抗基底膜抗體形成。血清中可能檢測到抗基底膜抗體,抗中性粒細(xì)胞抗體(anca)。因此,如果病情穩(wěn)定的患者出現(xiàn)迅速的腎功能減退和急進(jìn)性腎炎樣表現(xiàn),應(yīng)高度警惕此合并癥的可能。

  那膜性腎炎到底是怎么發(fā)生的呢,為什么很多患者都說自己是在不知情的情況下患上了膜性腎炎,下面就和大家一起來了解一下膜性腎炎的發(fā)病原因。

  膜性腎炎的原因是什么

  根據(jù)大量腎活檢的病理檢查和實(shí)驗性腎小球腎炎表明,大多數(shù)腎炎由免疫因素引起,主要機(jī)制為抗原抗體反應(yīng)引起的變態(tài)反應(yīng)。由于各類感染以及藥物等,抗原抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物,根據(jù)自身不同的體積以及所攜帶電荷的影響沉積在腎臟不同的固有細(xì)胞區(qū)域,分別沉積在內(nèi)皮下、系膜區(qū)、上皮下位置,免疫復(fù)合物不斷的沉積,對腎臟不同的固有細(xì)胞形成損傷。根據(jù)腎臟病變的性質(zhì)、部位以及范圍,分為不同的病理類型,微小病變腎病,膜性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎等。

  1、免疫復(fù)合物沉積在腎小球內(nèi)皮下

  正常健康的腎小球內(nèi)皮細(xì)胞有其正常的功能,當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷,結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,功能也相應(yīng)的產(chǎn)生變化。受損后的內(nèi)皮細(xì)胞抗凝活性下降,促進(jìn)了血小板的粘附與聚集,導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管微血栓形成,局部缺血缺氧;再者由于受損,NO(一氧化氮)、PGI2(前列環(huán)素)等血管擴(kuò)張因子減少,分泌的血管緊張素增加,導(dǎo)致血管收縮,產(chǎn)生腎內(nèi)高壓;此外,受損后電荷濾過屏障產(chǎn)生障礙,基底膜受傷通透性增加。內(nèi)皮細(xì)胞受損后的三種結(jié)果交互作用,進(jìn)一步導(dǎo)致腎臟局部微循環(huán)障礙,部分腎小球硬化,并出現(xiàn)血尿、蛋白尿等臨床表現(xiàn)。

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