銀屑病，可能大家會(huì)覺得非常的陌生，甚至沒(méi)怎么聽說(shuō)過(guò)，但是牛皮癬大家應(yīng)該再熟 悉不過(guò)了吧。其實(shí)銀屑病就是牛皮癬，它是一種常見的易于復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。下面請(qǐng) 隨小編一起去見識(shí)下銀屑病有哪些癥狀吧。
早期癥狀
1、銀屑病的早起癥狀往往是皮膚表面出現(xiàn)了紅色包狀或者棕紅色的小點(diǎn)以及斑丘疹， 而且常伴有干燥的銀白色、灰白色的鱗屑出現(xiàn)。而且初的鱗屑十分容易被刮下。在搔抓的時(shí) 候，鱗屑會(huì)呈碎末狀紛紛飛落，在皮膚的表面會(huì)露出一層淡紅色的半透明的發(fā)亮的薄膜，有時(shí) 還會(huì)出現(xiàn)比較小的篩狀的出血點(diǎn)，如同露珠一樣。
2、以后皮疹逐漸擴(kuò)大增多，有的點(diǎn)疹互相隔合形成斑片，底部浸潤(rùn)明顯，邊緣清楚， 周圍有炎癥紅暈，呈點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀、蠣殼狀等。一般頭部嚴(yán)重多見。
二、體征
根據(jù)銀屑病的臨床和病理特征，一般可分為尋常型、關(guān)節(jié)炎型、膿皰型、掌跖膿皰病 、紅皮病型、及連續(xù)性肢端皮炎六種炎型。
尋常型銀屑病(尋常型牛皮癬)
尋常型銀屑病在臨床上是為常見的一種類型的銀屑病，尋常型銀屑病患者大多數(shù)是 急性發(fā)病，快速蔓延全身。剛開始的時(shí)候損害往往只是一些紅色或者棕紅色的丘疹以及斑丘疹 等。
以后逐漸擴(kuò)展，成為棕紅色的斑塊。皮損上覆蓋干燥的鱗屑。邊界清楚，相鄰的損害 可以互相融合。本病的鱗屑呈銀白色，逐漸增厚，刮去鱗屑可出現(xiàn)半透明的薄膜，有人稱為薄 膜現(xiàn)象。剝?nèi)ケ∧こ霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血，稱為Auspitz氏征。薄膜現(xiàn)象與Auspitz征對(duì)銀屑病的診斷有 特異性。有些病人的鱗屑又厚又硬，呈蠣殼狀，可以影響皮膚的伸縮。在關(guān)節(jié)面上的厚硬的鱗 屑很容易破裂，使皮膚發(fā)生皸裂而感到疼痛。
關(guān)節(jié)炎型銀屑病(關(guān)節(jié)炎型牛皮癬)
此型銀屑病除皮疹外，還可以有關(guān)節(jié)的病變，關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時(shí)減輕或加重 。但病人一般先有皮疹，而后出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。任何關(guān)節(jié)均可受累，包括肘膝的大關(guān)節(jié)，也可以 是指(趾)間的小關(guān)節(jié)。脊椎關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)等同樣可被侵犯。并可有關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，活動(dòng)受 限，亦可發(fā)生畸形，類似風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。骨質(zhì)可有破壞性的改變而成殘毀畸形，稱為毀 形性關(guān)節(jié)炎型銀屑病，重型關(guān)節(jié)炎性銀屑病常有持續(xù)性高燒及血沉加快，但類風(fēng)濕因子常陰性 。皮疹也可有濃皰型銀屑病的改變。X線顯示，部分病人關(guān)節(jié)的變化和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相同，骨 質(zhì)可有局部的脫鈣，關(guān)節(jié)腔狹窄，有不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕與軟組織腫脹。病程慢性，往往終年 累月不愈。
膿皰型銀屑病(膿皰型牛皮癬)
此型銀屑病少見，常無(wú)明顯誘因而急性發(fā)病，初起大片炎性紅斑，迅速在紅斑的基礎(chǔ) 上出現(xiàn)密集針頭至粟粒大小淡黃色或黃白色淺在性無(wú)菌的小膿皰，表面常有細(xì)薄的鱗屑，相鄰 的紅斑可互相融合，呈環(huán)狀或回狀。邊緣部分往往有較多的小膿皰。少數(shù)病人在短期內(nèi)，全身 迅速發(fā)紅腫脹，有無(wú)數(shù)的無(wú)菌小膿皰。病人常伴有全身不適，先有寒戰(zhàn)，后有高熱，呈弛張熱 型，皮膚有灼熱感。關(guān)節(jié)腫脹疼痛。幾天以后，膿皰干燥結(jié)痂。
膿皰型銀屑病的病情是可以慢慢的自然緩解的，出現(xiàn)了尋常型銀屑病的皮疹，如果在 幾天之后，又會(huì)突然的發(fā)作，而且病情也越來(lái)越嚴(yán)重，也有小部分患者的病情會(huì)減輕。這類患 者經(jīng)常因?yàn)槔^發(fā)性感染，導(dǎo)致全身衰竭或者肝、腎的損傷而威脅到生命安全。
掌跖膿皰病(掌跖膿皰型牛皮癬)
有人認(rèn)為是限局性膿皰型銀屑病，以掌跖多見，損害常見于手掌的大小魚際及跖弓部 位。也可以發(fā)展到指(趾)背側(cè)，初起時(shí)為對(duì)稱性紅斑，很快出現(xiàn)若干無(wú)菌的小膿皰，表面并不 隆起，膿皰位于表皮內(nèi)，逐漸擴(kuò)大而互相融合，一兩周內(nèi)干涸結(jié)成痂皮，痂脫落后出現(xiàn)小鱗屑 。但又出現(xiàn)新的膿皰，如此反復(fù)不已。指(趾)甲可受累而變色或變形。甲混濁肥厚，有脊?fàn)钔?起，自覺疼痛，身體其他部位可有不典型尋常型銀屑病的皮損，或是有成片膿皰性銀屑病的損 害。有的病人有溝狀舌。
紅皮病型銀屑病(紅皮病型牛皮癬)
本病多由于治療不當(dāng)或其他原因使原來(lái)尋常型銀屑病或膿皰性銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮癥。 常見的原因是在銀屑病進(jìn)行期應(yīng)用刺激性劇烈的外用藥，或因內(nèi)服某些免疫抑制藥物突然停用 而發(fā)生急劇擴(kuò)散成為本病。
常見的如內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素，減藥過(guò)程中發(fā)生。初起時(shí)在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn) 潮紅，迅速擴(kuò)展成大片，后全身皮膚2/3以上呈彌漫性潮紅浸潤(rùn)，腫脹，伴有大量糠狀鱗屑。 其間可有片狀正常ldquo;皮島rdquo;出現(xiàn)，頭皮可有大量厚積污穢的鱗痂。手足可呈ldquo;手 套rdquo;式ldquo;襪套rdquo;狀的皮膚剝脫。指(趾)甲變混濁，增厚或變形。本病可有發(fā)熱， 全身不適，淺表淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。紅皮癥治愈后又出現(xiàn)銀屑病的損害。本病的病 程較久，治愈后容易復(fù)發(fā)。
連續(xù)性肢端皮炎
本病又名匐行性皮炎(Dermatitis repens)連續(xù)性肢端皮炎以無(wú)菌性的膿皰為其特征，因此有人認(rèn)為與膿皰型銀屑病為同一疾病。 也有人認(rèn)為是膿皰性銀屑病的一個(gè)亞型，但也有不同意見。認(rèn)為應(yīng)該是一個(gè)獨(dú)立疾病。
本病好發(fā)于中年人，多數(shù)是由外傷后引起，初發(fā)時(shí)為一個(gè)手指或足趾的兩側(cè)，出現(xiàn)無(wú) 菌性小膿皰，幾天以后膿皰干涸結(jié)痂，痂皮脫落后遺留下光紅的糜爛面，但不久又有新的膿皰 出現(xiàn)，損害不斷擴(kuò)展，可以侵犯整個(gè)指、趾、手背及足背。
此病人很少成為全身性或擴(kuò)展到遠(yuǎn)處。本病主要侵犯手、足的肢端，偶爾可侵犯口腔 粘膜，指(趾)甲受累比較常見。甲混濁失去光澤，變形，嚴(yán)重時(shí)可有甲脫落，甲床上可反復(fù)出 現(xiàn)無(wú)菌性小膿皰。病程慢性，反復(fù)發(fā)作。
