5、其他區(qū)別
正在使用激素的寶寶與小兒手足口病的患兒接觸，不會(huì)病情加重;而與水痘患兒接觸，則會(huì)使他們的病情很快加劇。
與其他病毒所致腦炎或腦膜炎相鑒別
臨床表現(xiàn)與手口足病合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的重癥病例表現(xiàn)相似。
與脊髓灰質(zhì)炎相鑒別
脊髓灰質(zhì)炎的主要表現(xiàn)為雙峰熱，在發(fā)病之后的第二個(gè)星期退熱之前或者正在退熱的過(guò)程之中會(huì)出現(xiàn)弛緩性癱瘓，但是并無(wú)皮疹。
流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣，有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀。以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡，皰的周圍有紅暈，水皰的液體清亮，水皰的長(zhǎng)軸與皮紋是一致的。然后水皰的中心凹陷、變黃、干燥、脫掉(脫屑)。另外指、趾端有散在的比較堅(jiān)硬的淡紅色丘疹或者皰疹。
同時(shí)，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰，但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜，其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便污染的手、玩具、食具等。它的潛伏期是3—8日。
能引起手足口病的病毒包括柯薩奇(COXAOHIE)病毒A組16、5、9、10型，B組2、5型，新腸道病毒71型以及皰疹病毒、腺病毒等。本病全年都可發(fā)生，其中6～8月份為發(fā)病高峰。
手足口病起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為4～7天，7天以上者少見(jiàn)。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。
