手足口病的傳播途徑
人群密切接觸是傳播主要途徑
據(jù)區(qū)疾病預(yù)防控制中心的專家介紹,盡管手足口病傳染方式多樣,但主要的傳播方式以人群密切接觸傳播為主,所以托幼機構(gòu)、學(xué)校等兒童密集的地方一旦有人發(fā)病,則很容易傳染。
實際上,人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,但成人由于自身免疫機身的完善,大多數(shù)已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,而兒童則因為免疫能力較差,容易被傳染,尤其是3歲以下的兒童發(fā)病率高。
引起手足口病的腸道病毒可以通過唾液、泡疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可以通過飛沫傳播;如接觸被污染病毒的水源也可以經(jīng)水傳播。切斷病毒的傳播途徑是有效的防控措施之一。
積極采取措施防控手足口病
社區(qū)手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求,每個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都必須要把手足口病防控的工作當(dāng)成當(dāng)前各個單位的重要工作來落實,切實認(rèn)真做好疫情的檢測報告工作,并且嚴(yán)格的按照衛(wèi)生部門《醫(yī)療機構(gòu)手足口病診療技術(shù)指南》和《腸道病毒(EV71)感染診療指南》要求開展醫(yī)療救治工作,提高治愈率,降低死亡率。
繼續(xù)加強與教育部門聯(lián)系,推進學(xué)校防控工作開展。落實晨檢制度,及時發(fā)現(xiàn)和報告可疑疫情,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,嚴(yán)防疫情在學(xué)校、托幼機構(gòu)內(nèi)傳播。同時,做好健康教育工作,深入開展手足口病等腸道傳染病的防控知識宣傳,提高廣大群眾自我防病意識和能力。
一、根據(jù)發(fā)病機制和臨床表現(xiàn),將EV71感染的手足口病分為5期。
第1期(手足口出疹期)
主要表現(xiàn)為發(fā)熱,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小皰疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。此期病例屬于手足口病普通病例,絕大多數(shù)病例在此期痊愈。
第2期(神經(jīng)系統(tǒng)受累期)
少數(shù)EV71感染病例可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,多發(fā)生在病程1-5天內(nèi),表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征。腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。腦脊髓CT掃描可無陽性發(fā)現(xiàn),MRI檢查可見異常。此期病例屬于手足口病重癥病例重型,大多數(shù)病例可痊愈。