多尿(超過(guò)2.5 L/24h)
排除生理性飲水過(guò)多和使用利尿藥物外,見(jiàn)于糖尿病、慢性腎炎、尿崩癥、高血壓腎病等。少尿(少于0.4L/24h;少于0.1L/24h為無(wú)尿);
除外生理性飲水過(guò)少或出汗過(guò)多外,病理性少尿見(jiàn)于高熱、脫水、休克性疾病、各種腎性疾病(如腎小球腎炎)及腎后性疾病等。
3.比重增高
見(jiàn)于高熱、脫水等少尿者,以及急性腎小球腎炎、糖尿病。減低:見(jiàn)于尿崩癥等多尿者,以及各種慢性腎病、腎功能不全。
4.透明度混濁
新鮮尿放置長(zhǎng)時(shí)間,尿可出現(xiàn)輕度混濁;含大量鹽時(shí),在溫度降低時(shí)可有結(jié)晶析出;其他混濁尿見(jiàn)于膿尿、細(xì)菌尿、血尿、乳糜尿等。極度清晰透明:見(jiàn)于慢性腎功能不全等多尿者。
5.氣味
進(jìn)食大蒜等食物有相應(yīng)氣味。蘋(píng)果味:見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒。氨味:見(jiàn)于慢性膀胱炎、尿潴留。惡臭難聞:見(jiàn)于尿路炎癥性疾病等。
尿糖
正常范圍: (-)無(wú)糖;(±)極微量,<5.5smmol/L;(+)微量,<27.8mmol/L;(++)少量,27.8~55mmol/L;(+++)中等量,55.0~111.1mmol/L;(++++)多量,>111.1mmol/L。
檢查介紹:過(guò)分進(jìn)食糖類(lèi)、妊娠末期或哺乳期可有一時(shí)性的生理性糖尿。病理情況下,持續(xù)性糖尿且尿糖含量較高。
臨床意義: ①尿糖量的多少,在一定條件下,可作為糖尿病觀(guān)察療效的一
指標(biāo),但在糖尿病晚期并發(fā)糖尿病性腎病和腎小動(dòng)脈硬化時(shí),由于腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率減退,腎小管回收正常,則可出現(xiàn)血糖增高,而尿糖仍呈陰性反應(yīng)。
②非糖還原性物質(zhì)如尿酸、維生素C、鏈霉素、水楊酸、葡萄糖醛酸等可呈假陽(yáng)性反應(yīng)。中藥大黃、黃連、黃芩等也可能致假陽(yáng)性,但出現(xiàn)沉淀色調(diào)不一旦退色較快。
尿膽原→→→