新生兒聽力篩查 要注意哪些事項

　　1、嬰兒狀態(tài)

　　嬰兒如果哭鬧、煩躁不安，則容易影響測試結(jié)果，甚至測試無法進行，因此佳的測試應選擇在嬰兒喂飽后自然睡眠狀態(tài)時進行，少數(shù)于喂奶中安靜狀態(tài)下測試。

　　2、測試位置選擇

　　嬰兒朝一側(cè)睡或?qū)雰罕г趹阎?，測試耳朝上，輕輕將耳廓向后牽拉使外耳道變直，觀察外耳道情況，用一次性小棉棒清潔外耳道，選擇合適耳塞，然后將探頭輕輕放入，待其安靜后進行測試。

　　3、測試時間的確定

　　在護理工作中，我們發(fā)現(xiàn)新生兒出生后24小時進行聽力篩查時，“假陽性”發(fā)生率較高，新生兒聽力篩查的佳時間應在出生72小時后進行，但由于產(chǎn)婦住院天數(shù)短，而聽力篩查工作要在院內(nèi)完成。

　　所以自然分娩的新生兒可在出生48小時后進行，剖腹產(chǎn)新生兒可在72小時后進行。雖然初篩時間有所提前，有可能使假陽性率上升，但仍能有效提高聽力篩查覆蓋率。

　　目前，認為新生兒外耳道積液、羊水、分泌物阻塞等中耳傳音障礙，可能是造成假陽性的主要原因，隨著時間的延長，干擾因素逐漸下降，通過率逐漸上升，因此監(jiān)測時應排除以上病例。

　　4、預防交叉感染

　　測試嬰兒前應洗手，在測試1個嬰兒時，如果沒有可疑感染，兩耳可用同一個耳塞。疑有感染時則及時更換耳塞并進行消毒。整個過程應保持探頭清潔。

　　使用過的耳塞每天進行清潔消毒后備用,避免交叉感染現(xiàn)象。三個月時，如測試不通過者再進行腦干誘發(fā)電位檢查，以確診是否有聽力

　　5、聽力評定標準

　　新生兒聽力篩查只是篩查，不是詳細的聽力學評估，因此可用 “通過”和 “未通過”兩種方式來表達，而不宜用正常和異常來表達 ，耳聲發(fā)射顯示信息雙耳Pass為通過(即聽力大致正常)，雙耳Refer為參考或不通過

　　總結(jié)：現(xiàn)在都知道為什么寶寶出生后必須要做聽力篩查了吧，聽力篩查是對寶寶非常重要的一項，關系到長大以后的聽力好不好!