4.藏醫(yī)疫病治療中的注意事項(xiàng)與宜忌

　　瘟病與疫病的治療，必須依病勢(shì)而定。若剛發(fā)熱時(shí)急于服用降熱藥，使熱氣未成熟而降于筋骨，可能引起痛風(fēng)、肺病等繼發(fā)性疾病;中期熱氣即將成熟，用降熱藥來(lái)治療，可使熱毒清除體外。在這兩期的治療過(guò)程中，體內(nèi)藥物由于和疾病作斗爭(zhēng)消耗了體能，容易引起身體虛弱，因此在后期要從飲食、起居、藥物等方面進(jìn)行滋補(bǔ)，使得體能完全恢復(fù)正常。

　　需要特別說(shuō)明的是防治疫病的藏藥方中多含有麝香等強(qiáng)揮發(fā)藥物和易過(guò)敏成分，所以過(guò)敏者、孕婦和高血壓患者禁用，兒童和高齡人群以及體弱多病者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　甲感屬傳染性比較強(qiáng)的疫病，與一般疾病相比，更應(yīng)重視預(yù)防和早期治療。

　　藏醫(yī)學(xué)對(duì)疫病的預(yù)防

　　1.藏醫(yī)學(xué)經(jīng)典中對(duì)疫病預(yù)防的介紹

　　《四部醫(yī)典·后續(xù)部》對(duì)預(yù)防疫病具有一定的指導(dǎo)意義。其第26章記載：“烏頭麝香黑硫藏菖蒲，安息香乳香再加大蒜，切末包袋掛頸熏鼻孔，對(duì)猛如劫火燃燒瘟疫，能使身如金剛病不侵?？崭鼓懬訒r(shí)須防病氣，腹飽防護(hù)膽壯時(shí)看病。”意思是說(shuō)，醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士以及其他工作人員，由于經(jīng)常接觸患者，受到傳染的幾率高，所以應(yīng)采取嚴(yán)密的防護(hù)措施。對(duì)此，就給出了預(yù)防的藥方，其藥物組成是：烏頭、麝香等。當(dāng)代藏醫(yī)大師、北京藏醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)措如·次朗教授，根據(jù)歷代傳承和自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，首次公開(kāi)了該方的藥物配比。這種藥物的制做方法是，將藥物切碎，盛放在布袋當(dāng)中，束緊袋口。將藥袋懸掛在胸前。每天早晨，用鼻子嗅聞這藥袋。在前往疫病流行地區(qū)，接觸患者之前，都應(yīng)該用鼻子來(lái)聞。藥物的揮發(fā)成分，可提高人體的防御疾病的能力，可以消除或抑制空氣中的病原體。飲用四味普爾納湯，一日兩次，每隔12小時(shí)一次。也有較好的預(yù)防作用。顯然，對(duì)處于疫病流行地區(qū)的易感人群，也可以采用上述方法和注意事項(xiàng)，以防受到傳染。

　　2.藏醫(yī)疫病預(yù)防原則

　　藏醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)對(duì)所有疾病的預(yù)防，并認(rèn)為疫病預(yù)防尤為重要?！对峦跛幵\·天花病》的治療章中說(shuō)：“預(yù)防應(yīng)視為首要階段”?！端牟酷t(yī)典·論述部》談到的預(yù)防實(shí)際也包括疫病的預(yù)防。

　　根據(jù)以上認(rèn)識(shí)，針對(duì)甲感的特點(diǎn)，對(duì)這種傳染病首先要強(qiáng)調(diào)預(yù)防傳染，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和周圍的人，在預(yù)防的基礎(chǔ)上積極治療。預(yù)防方面，基本的預(yù)防措施不外藥、械、食、行四方面，包括嚴(yán)格消毒、凈化空氣、隔離等措施。在這方面藏醫(yī)有自己的特色和方法，可用熏療、佩帶藥袋、點(diǎn)燃藏藥香熏，同時(shí)，用藏藥消毒液洗手和表面消毒等。

　　3.藏醫(yī)疫病預(yù)防手段

　　除基本的預(yù)防觀念外，藏醫(yī)學(xué)還從多方面總結(jié)了疫病的特殊預(yù)防方法，主要包括三方面內(nèi)容：

　　一是重視對(duì)周圍環(huán)境的治理，切斷傳播途徑。病毒可以通過(guò)空氣傳播，所以第一要凈化空氣，清潔環(huán)境，防止病毒的傳播，人員往來(lái)也是一個(gè)傳播本病的重要因素，在各種公共場(chǎng)所，人員集中的地方，點(diǎn)熏香，對(duì)高危人群佩帶“九味防瘟散”香囊，也可以集體用防治疫病的藏藥涂抹于九竅全身或口服。藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為寒性病由內(nèi)部向外擴(kuò)散，而熱病及溫疫病從外(六門(mén))往里滲，故而必須堵住入病的關(guān)口。在藏區(qū)如果某地區(qū)發(fā)生疫情，人們就會(huì)在附近焚燒柏香，在疫區(qū)灑木料灰，人人佩戴藏藥香囊。若某人家中有病人，就會(huì)在門(mén)口插一根柏木枝，一為警示別人家有患者，請(qǐng)勿打擾;二是對(duì)出入人員有一定防病作用。若病人死后送葬前，家家戶戶門(mén)口用灰畫(huà)圈，防止疫氣傳入門(mén)口。同時(shí)還特別重視保護(hù)河流的清凈與通暢。

　　重視對(duì)禽畜流感的預(yù)防。傳統(tǒng)的藏區(qū)用于預(yù)防禽畜、人類傳染病的藥物分兩種劑型：一部分配制成一定濃度的水劑用來(lái)清潔環(huán)境，防止蔓延，灑于禽畜棚內(nèi)外一日3次;一部分散劑隨量加入飼料中，這樣對(duì)控制疾病的進(jìn)一步蔓延有一定的作用。另外對(duì)禽畜接觸人群、飼養(yǎng)員等要佩戴“九味防瘟散”或薰香等以凈化空氣，阻斷禽畜與人類流感傳播渠道。

　　二是控制疫源?！队钔?middot;元丹貢布傳》記載了一個(gè)發(fā)生于公元3世紀(jì)的一個(gè)藏王的女兒擔(dān)心疫病傳染，背其生疫病的母親離開(kāi)家鄉(xiāng)的故事。這表明藏民對(duì)疫病早有明確認(rèn)識(shí)，并采取了積極的隔離辦法防止疫病傳播。在《藏醫(yī)醫(yī)療寶藏》中說(shuō)：“對(duì)患有疫病的患者臨死前，也要服用防治疫病的藥物，這樣可以防止疫病的傳播。”

　　三是自身保健。自身保健包括心身兩個(gè)方面?！端牟酷t(yī)典·后續(xù)部》強(qiáng)調(diào)疫病多來(lái)自氣候變化和飲食、起居不當(dāng)，所以平日應(yīng)按照《四部醫(yī)典·論述部》中對(duì)日常起居行為、季節(jié)性起居行為、臨時(shí)性起居行為、食物、食物禁忌、適量的飲食等內(nèi)容注意自我保健。同時(shí)注意培養(yǎng)良好的心態(tài)，不要盲目焦慮和恐懼。《四部醫(yī)典·論述部·瘟疫癥時(shí)疫治法》明確指出：“四時(shí)虧盈、勞損、惡臭、忿怒、恐懼、愁苦等折磨，飲食失調(diào)，變生疫癘。”由此可見(jiàn)，保持心理健康亦是防治疫病的重要手段。

　　飲食方面，食用營(yíng)養(yǎng)較豐富而易于消化的食物，保持胃火的正常功能，進(jìn)行良好的新陳代謝是保健的基本方法。為了胃腸道的功能正常，定期服用“仁青常覺(jué)”、“仁青芒覺(jué)”、“潔白丸”等，珍寶類藥具有有病治病、無(wú)病保健的雙重作用，但像珍寶類藥不需天天服用，每周服1粒即可。平時(shí)多服用“潔白丸”之類的腸胃藥即可，此時(shí)不宜服用治療溫疫的藥，因?yàn)榇祟愃幰话銥楹缘那鍩峤舛绢愃?，長(zhǎng)期服用對(duì)胃火有損害作用。

　　“年日木”(甲感)藏醫(yī)藥推薦防治方案

　　1.堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合

　　采用藏醫(yī)傳統(tǒng)的薰藥方法，改善居室、辦公和公共場(chǎng)所的空氣質(zhì)量，達(dá)到預(yù)防和減少傳染的效果。

　　在衛(wèi)生部公布的診斷方案基礎(chǔ)上，根據(jù)藏醫(yī)理論，制定出藏醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)。配合疾控部門(mén)，對(duì)于疑似或確診患者、接觸人群進(jìn)行隔離，切斷傳染途徑。

　　做好醫(yī)務(wù)人員自身的防護(hù)，對(duì)藏醫(yī)人員進(jìn)行藏醫(yī)防治方案的培訓(xùn)，使藏醫(yī)院成為宣傳和貫徹方案的主力。

　　推廣使用藏藥香薰、香囊，改善環(huán)境、提高機(jī)體防疫能力。