胸悶不適可能是肺栓塞
據(jù)了解,靜脈血栓有三大形成因素,靜脈壁損傷、血流緩慢、血液呈高凝狀態(tài)。手術(shù)后,人體的血管出現(xiàn)損傷,血液系統(tǒng)出現(xiàn)易凝的傾向,再加上臥床導(dǎo)致血流緩慢,在靜脈血管內(nèi),尤其是下肢深部的靜脈血管內(nèi)極易發(fā)生血栓。
夏揚主任解釋,很多患者在手術(shù)后因長時間下肢不活動,就可能造成下肢靜脈血流回流不暢,引起血栓的形成,若患者突然一活動,血流就會從下肢到人的右心房,然后再到肺動脈,形成肺栓塞。當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)胸悶等不典型的癥狀時,家屬或一些醫(yī)生往往想到的是心梗,所以真正肺栓塞的病人容易被誤診。
專家強調(diào)應(yīng)改變認(rèn)識上的誤區(qū):患者經(jīng)過一場手術(shù)后,只要過了急性期,就可以適當(dāng)下床走動;還可以借助一些輔助工具如彈力襪、壓力沖擊棒等幫助靜脈回流,同時好盡早接受康復(fù)訓(xùn)練。
危險人群要重視預(yù)防
有調(diào)查數(shù)據(jù)表明,急性肺栓塞致死率有90%以上。雖說肺栓塞是一個致殘、致死率很高的疾病,但它同時也是一個可以預(yù)防的疾病。
夏揚主任提醒,首先要在生活中積極預(yù)防深靜脈血栓的形成,尤其是易并發(fā)深靜脈血栓的高危人群更要提高警惕。比如,急性腹部、胸部及骨科的大型手術(shù)后的患者,長期操作電腦者,長時間坐飛機、汽車或火車者,長期臥床的病人、孕產(chǎn)婦以及40歲以上的肥胖者或有血脂異常者,都屬于高危人群。
對危險人群來說,改變生活方式很重要,如戒煙、適當(dāng)運動、控制體重、保持心情舒暢;飲食方面應(yīng)注意減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果,適量飲茶;對于手術(shù)后的患者,要注意按摩下肢,適當(dāng)活動,防止血栓形成;有靜脈血栓栓塞病史的人好定期檢查。