●過量藥物致角膜糜爛
退休干部謝爺爺一走進(jìn)省人民醫(yī)院眼科診室,就愁眉苦臉地從兜里掏出了大大小小的眼藥水:典必殊眼膏、典必殊眼液、普南撲林……
三周前,老人因眼紅痛、視力下降在另外一家醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷“鞏膜炎”后,就給老人用了激素類眼膏、眼藥水以及消炎藥等藥物??墒乾F(xiàn)在,老人覺得視力急劇下降,眼睛紅腫疼痛更加劇烈,甚至眼瞼也水腫起來。
經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),老人視力左眼0.4,右眼只有0.15,雙眼結(jié)膜充血,角膜上皮糜爛。醫(yī)生建議停用之前一切藥物,只讓老人用兩種眼藥水:可樂必妥、自家血清。
可樂必妥是一種不含防腐劑的抗生素藥水,老人現(xiàn)在角膜上皮糜爛,適當(dāng)使用可樂必妥可以預(yù)防感染。自家血清是抽取老人自己的血液,經(jīng)過離心作用將血清提取出來配制成的眼藥水。它既有人工淚液的作用,又含豐富的免疫抗體,。老人兩周后情況已經(jīng)好了很多。
這兩例病例的發(fā)生,歸根結(jié)底,是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期使用含防腐劑的眼藥水造成了不同程度的眼表損害。眼藥水中的防腐劑能使眼睛中結(jié)膜杯狀細(xì)胞發(fā)生損傷,影響淚液成分,改變眼球表面的微環(huán)境,終影響到眼表,導(dǎo)致角膜上皮脫落、缺損,神經(jīng)受到損害產(chǎn)生一系列刺激癥狀,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生角膜潰瘍,角膜溶解、穿孔,甚至失明,眼科界稱這種眼病為“藥物毒性誘發(fā)角膜病變”。專家特別提醒 “是藥三分毒”,慎用眼藥水,不要讓嬌嫩的眼球長(zhǎng)期浸泡在形形色色的藥水中,讓我們的眼睛“透口氣”。