那么，有沒有可能仿照抗癌雞尾酒療法，給癌細(xì)胞也調(diào)制一杯抗癌雞尾酒呢?答案似乎是肯定的。不久前的一次抗癌臨床試驗(yàn)就為我們演示了什么叫做無心插柳柳成蔭。

　　這次臨床試驗(yàn)要檢驗(yàn)的新藥叫做Cabozantinib，簡稱卡波(Cabo)。此藥的設(shè)計(jì)功能是阻斷癌細(xì)胞表面的c-MET受體，該受體讓癌細(xì)胞具備了擴(kuò)散的能力，所以醫(yī)生們希望卡波能夠防止前列腺癌擴(kuò)散到骨頭中去，導(dǎo)致骨癌，這種情況在前列腺癌癥患者當(dāng)中經(jīng)常發(fā)生，是前列腺癌的危險所在。

　　研究人員為108名晚期前列腺癌患者施藥，結(jié)果令人驚訝的好，82名患者的腫瘤要么明顯縮小，要么干脆消失。如此顯著的療效讓醫(yī)生們大吃一驚，因?yàn)樗麄円郧霸?jīng)試驗(yàn)過其他一些防擴(kuò)散的抗癌藥，沒有一種具備卡波這樣神奇的效果。

　　進(jìn)一步研究終于找到了原因所在。原來卡波還有一種事先沒想到的功能，那就是切斷腫瘤的血液供應(yīng)，將癌細(xì)胞餓死。也就是說，卡波同時具有兩種不同的療效，這就減少了癌細(xì)胞進(jìn)化出抗性的概率，終導(dǎo)致癌細(xì)胞“躲得過初一躲不過十五”。

　　那么，有沒有可能是因?yàn)?ldquo;切斷腫瘤血液供應(yīng)”這個功能單獨(dú)造成的效果呢?答案是否定的。作為抗癌新思路，近年來有一批專門切斷腫瘤血液供應(yīng)的新藥問世，但無一例外都導(dǎo)致癌細(xì)胞產(chǎn)生了抗性，療效不佳。比如，作為美國FDA批準(zhǔn)的首個抑制腫瘤血管生長的標(biāo)志性抗癌藥，阿瓦斯汀(Avastin)在剛出來的時候被譽(yù)為神藥，為其開發(fā)者基因泰克(Genentech)公司掙到了大錢。但實(shí)際使用的效果很不理想，主要原因就是腫瘤進(jìn)化出了抗性。

　　去年10月剛剛被美國FDA批準(zhǔn)的新一代抗癌藥威羅菲尼(Vemurafenib)也出現(xiàn)了這一問題。此藥是專門針對一種強(qiáng)致癌基因BRAF突變而開發(fā)出來的，但在實(shí)際應(yīng)用時發(fā)現(xiàn)，很多癌細(xì)胞會進(jìn)化出另一種Ras突變，繞過了BRAF通路，威羅菲尼也就沒用了。

　　為了解決這個問題，科學(xué)家們試圖復(fù)制卡波的成功模式，在病人身上嘗試同時采用幾種不同的抗癌藥。比如，研究人員正在嘗試在威羅菲尼之外，再給病人服用一種專門針對Ras突變的新藥Dabrafenib，來個雙管齊下。另一個臨床試驗(yàn)則把阿瓦斯汀和一種c-MET阻斷劑Onartuzumab合起來使用，希望能像卡波那樣為病人帶來雙保險。