一、哪些中藥易發(fā)生副作用
造成中藥副作用,甚至出現(xiàn)意外傷殘事件的原因中,中藥本身的問題是重要一環(huán)。
1、使用劣質(zhì)中藥材或中藥飲片
如此則配方應(yīng)用后達(dá)不到預(yù)想效果,如劣質(zhì)的生姜與生半夏或生南星相配就達(dá)不到相畏或相殺的目的。
2、代用不當(dāng)
入廣防已代防己用后會導(dǎo)致慢性腎衰竭。
3、摻雜使假
入在炮山甲中摻硫酸鎂,服用后會致瀉。
4、誤用假藥
如用麻牛膝冒充川牛膝服用后麻舌而刺候。
5、來源不正
個(gè)別中藥品種來源不正,如桑寄生本無毒,但寄生存有毒植物上的桑寄生就含有相應(yīng)的毒性成分:蜂蜜本是一味好藥,若蜜蜂采集烏頭、甫公藤、羊躑躅等有毒植物的花粉粒所產(chǎn)的蜂蜜味苦、脈、澀、有毒而不可供藥用。
6、未將規(guī)定炮制
如該炮制的沒炮制使用原生藥,如經(jīng)過炮制后的半夏沒自什么毒性,但生半夏卻是有毒的。凈制不徹底,如麻黃根中混有麻黃服后會發(fā)汗、或炮制不達(dá)標(biāo),如生大黃炙成大黃炭或熟大黃炭,達(dá)不到《中國約典》標(biāo)準(zhǔn)服用后會致瀉。
二、醫(yī)者父母心,粗心大意出問題
一般來講,應(yīng)用中藥治療疾病不太會發(fā)生過于嚴(yán)重的醫(yī)療事故,但是,如果粗心大意,沒有在辨證后,按君、臣、佐、使的配伍原則進(jìn)行遣藥組方,或受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,亂用貴重藥,在組方用藥時(shí),一是辨征用藥不妥,如給脾胃虛寒者服用穿山甲、川貝母等,等于雪上加霜。更有的中醫(yī)生,利用患者欲補(bǔ)的心理,亂用補(bǔ)虛藥致害,如人參,小劑量能興奮中樞上升血壓,而大劑量使抑制中區(qū)神經(jīng)下降血壓,若高血壓患者每天服小劑量人參,而低血壓患者每天使用大量人參就會致病甚至喪命。
此外,中藥房把關(guān)不嚴(yán),也會出現(xiàn)意外事件。如忽觀審方或草率審方,見方就配藥,遇見用藥禁忌,劇烈性藥物的日用量超量等也沒有發(fā)規(guī),易危及患者的身體健康和生命安全的隱患就無法及時(shí)排除。
還有沒有做好醫(yī)囑,對處方藥中該特殊處理的藥片不特殊處理,如先煎、后下、烊化等,致使藥味雖全‘藥量雖準(zhǔn)、而功效難求,甚至傷體,如制川烏、制草烏,若不另包先煎幾小時(shí),而與其他藥同煎,口服后就易致人中毒。