趙義,男,北京宣武醫(yī)院,風(fēng)濕免疫科,主任醫(yī)師。1999年獲得免疫學(xué)碩士學(xué)位,其后從事風(fēng)濕病臨床工作5年,2007年獲北京大學(xué)內(nèi)科學(xué)(風(fēng)濕病)專業(yè)博士學(xué)位,師從栗占國(guó)教授,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的分子機(jī)制及早期診斷方面做了大量的研究工作。07-09年在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院進(jìn)行博士后研究工作。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕病的臨床診療方面積累了大量經(jīng)驗(yàn)。
預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1.適量運(yùn)動(dòng) 2.注意保暖 3.勤活動(dòng)關(guān)節(jié) 4.注意飲食 5.保持心情愉悅 6.戒煙限酒。
如何預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
趙義:類風(fēng)濕它現(xiàn)在病因不清楚。所以說我們沒法談它的預(yù)防。我們不知道患者,就是正常的人群他什么時(shí)候會(huì)得這個(gè)病,也不知道到底哪個(gè)具體的病因能夠?qū)е逻@個(gè)病,現(xiàn)在我們只是有些證據(jù)強(qiáng)烈的推薦,就是比如說吸煙,吸煙和類風(fēng)濕關(guān)系比較密切,那么我們就避免不要抽煙。
有一個(gè)有意思的證據(jù),就是說,在一些煙民當(dāng)中,這些煙民是沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的,但是在一些煙民當(dāng)中,把他們的血抽出來以后,結(jié)果發(fā)現(xiàn)他們當(dāng)中很多人有這個(gè)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。
那么這個(gè)抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)特異性抗體。然后在進(jìn)一步的隨訪,多年以后再隨訪這一群人,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這一群人就有很多人得了類風(fēng)濕。所以說,這個(gè)吸煙和類風(fēng)濕的發(fā)病是有非常密切的關(guān)系的。
那從這個(gè)例子來講呢,就是我們要想預(yù)防的話,第一就是戒煙,遠(yuǎn)離煙草。那其他的一些,比如說寒冷、潮濕,這些環(huán)境因素沒有直接的證據(jù)證明它能導(dǎo)致類風(fēng)濕。但是它確實(shí)能加重類風(fēng)濕的癥狀。所以說像這種環(huán)境我們也應(yīng)該去避免。
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馬立新