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腱鞘炎一般都是肌腱腱鞘的勞損造成,因為它發(fā)生在不同的部位,也有不同的名字。我們在臨床上常見的,一個是在這個腕部的,叫橈骨莖突,橈骨莖突的這個腱鞘炎。
再一個就是屈指肌腱,拇指多見,其它手指也可發(fā)生的,叫屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。這個腱鞘炎的表現(xiàn)就是疼痛,手指的腱鞘炎主要在伸屈的時候疼痛,并且典型的有一個叫“板機指”。它的疼痛點往往在手的掌指橫紋的這個地方,能夠摸到一個結節(jié),這些大多數(shù)跟勞累、受涼有關。
我們臨床上一個就是減少它的活動,比如說做一個家務活的,或者手機或者寫什么東西,如果出現(xiàn)了這些癥狀,我們的治療方法一個是少活動多休息,讓他這個肌腱得到充分的休息,再一個就是保溫、不要受涼,少用涼水,可以用一些個白脈軟膏,擦上以后做一些個局部的順行肌腱的按摩治療。按摩,輕柔的按摩、滑動,在結節(jié)處滑動,輕柔的按摩。
它的最有效的治療方法,就是局部的封閉和小針刀治療。封閉在早期應用效果非常好,但是封閉的缺點就是說復發(fā)率比較高。而小針刀治療,如果操作得當,很少復發(fā)。對于一些個反復做封閉和針刀的病人,他反復疼痛,那么我們建議做一個手術治療。該手術非常簡單,切一個小口,把這個肌腱,狹窄的肌腱給劃開,把狹窄的腱鞘劃開,那么可以做到不復發(fā)。
( 養(yǎng)生 )
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