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腹主動(dòng)脈瘤的治療首先要看腹主動(dòng)脈瘤的大小,如果腹主動(dòng)脈瘤比較小,一般選擇定期的隨訪。如果在3公分以下,需要5到10年進(jìn)行一次復(fù)查;如果在3公分以上,一般需要半年到一年復(fù)查一次。
如果腹主動(dòng)脈瘤的直徑已經(jīng)大于5公分,或者生長速度很快,1年以內(nèi)直徑增加一公分以上,則需要考慮外科治療。
外科治療主要有兩種方式,第一種是傳統(tǒng)的開放手術(shù),該方式手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷大,并且恢復(fù)比較慢。第二種是微創(chuàng)方法,即采用帶膜的支架,把瘤體隔絕開,使血液不經(jīng)過瘤體、瘤腔,而是通過支架流向遠(yuǎn)端,從而降低動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的壓力。
另外,外科治療還需要考慮到患者的年齡、預(yù)期壽命、身體狀況等,如果患者的耐受力、全身情況、手術(shù)耐受性均比較差,并且預(yù)期壽命比較短,則可能會(huì)選擇隨訪。
( 養(yǎng)生 )
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