張書信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會外科分會常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會肛腸分會副秘書長,北京中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會常委、秘書長,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會委員,全國中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長治療各種肛門直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
剛長痔瘡的患者可以保守治療,大家應(yīng)該改正錯誤,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,痔瘡就會很快消失。我們應(yīng)該養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,排便時不要太用力,也不可以看書或者玩手機,上廁所的時間不要超過五分鐘。飲食清淡、易消化,大家應(yīng)該控制熱量攝入,多吃含有膳食纖維的食物,例如山藥、南瓜和芹菜等。因為膳食纖維有很強的吸水性,可以使干結(jié)的糞塊變軟。經(jīng)常吃這類食物可以提高胃腸道的蠕動速度,減少食物殘渣停留在腸道內(nèi)的時間,預(yù)防便秘。我們還要主動參加鍛煉,促進胃腸蠕動。屁股痛的患者可以使用外用藥膏治療,同時清潔肛周皮膚。
需要久坐的痔瘡患者可以在座位上放枕頭或者軟墊,減輕身體的不適感。大家應(yīng)該合理安排工作時間,提高工作效率,不接受超出自己能力范圍的工作。睡前可以熱敷疼痛部位或者坐浴,減少疾病對睡眠的影響。恢復(fù)期患者應(yīng)該戒煙戒酒,我們不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),防止病情加重。貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經(jīng)常換洗和暴曬,減少細(xì)菌滋生。身體內(nèi)存在炎癥的患者應(yīng)該口服消炎鎮(zhèn)痛類藥物治療,提高恢復(fù)速度。
如果患者沒有及時治療,隨著時間的推移,痔瘡的體積越來越大,部分患者的痔瘡甚至可以從肛門里脫出,不能回納痔瘡的患者可能出現(xiàn)傷口潰瘍和流膿的情況,他們必須盡早接受手術(shù)治療,防止感染擴散。年齡偏大的患者可以接受固定治療,切斷痔瘡的供給,讓這部分組織結(jié)構(gòu)壞死、脫落。少數(shù)患者需要切除病變或者壞死的結(jié)構(gòu),同時修復(fù)肛裂,痔瘡內(nèi)存在血塊的患者必須剝離血栓,減少發(fā)生意外的可能性。
這些患者不能使用刺激性強或者化學(xué)成分復(fù)雜的洗護用品,排便后應(yīng)該用清水沖洗肛周皮膚,同時用吸水巾吸去多余的水分,不可以直接使用廁紙。我們必須養(yǎng)成定期運動的習(xí)慣,改善體質(zhì)。
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馬立新