張書(shū)信,男,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院肛腸外科主任醫(yī)師,科主任,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)理事,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)委員,中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng),北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委、秘書(shū)長(zhǎng),中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員,全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專(zhuān)家,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專(zhuān)家。從事肛腸工作20余年,診治耐心細(xì)致,擅長(zhǎng)治療各種肛門(mén)直腸疾病,如痔瘡、肛裂、肛瘺、直腸脫垂等,在中醫(yī)藥治療結(jié)腸炎和便秘方面
小腸癌患者的五大癥狀分別是貧血、腹痛、腹部包塊、體溫升高和腸梗阻,大部分患者在早期可能有嘔吐、腹脹和食欲減退等,如果這些患者沒(méi)有及時(shí)治療,隨著時(shí)間的推移,疼痛不斷地加重,而且他們可能出現(xiàn)腸穿孔的情況。因?yàn)槟[瘤會(huì)使腸管痙攣或者扭轉(zhuǎn),所以小腸癌患者會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。腸梗阻會(huì)使患者出現(xiàn)腹痛的癥狀,細(xì)胞或者組織壞死會(huì)使患者的身體內(nèi)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),引起疼痛和體溫升高。惡性腫瘤患者才能在體表觸碰到包塊,而且包塊非常堅(jiān)硬,經(jīng)常與附近的組織結(jié)構(gòu)粘連。
晚期小腸癌患者會(huì)有嘔血或者血便的情況,他們的排泄物會(huì)變成黑色或者暗紅色,很多患者沒(méi)有檢查血常規(guī),導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期處于貧血狀態(tài)。腹瀉或者嘔吐次數(shù)過(guò)多的小腸癌患者應(yīng)該補(bǔ)充機(jī)體丟失的電解質(zhì)和水分,保護(hù)內(nèi)環(huán)境的平衡,預(yù)防休克。病情嚴(yán)重的患者必須接受手術(shù)治療,切除壞死的組織結(jié)構(gòu),重新縫合腸道,解除梗阻,提高患者的生活質(zhì)量。大家應(yīng)該養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,減少我們得慢性疾病的可能性。
患者除了根治性的切除外,還要清理粘連的組織,降低疾病復(fù)發(fā)的概率。手術(shù)患者還要接受放療,殺死身體內(nèi)可能存在的癌細(xì)胞。嚴(yán)重腸出血患者不能立刻接受手術(shù)治療,他們需要姑息性治療,延緩病程,減少疾病對(duì)工作和生活的影響。治療結(jié)束后,患者應(yīng)該臥床休息,堅(jiān)持服用藥物治療,定期檢查。很多患者會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移的情況,他們需要同時(shí)接受多種治療,防止病情惡化。
治療結(jié)束后,患者應(yīng)該禁飲禁食,肛門(mén)排氣后才可以吃流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,例如米粥、面條和棗糊等。我們不可以吃辛辣、肥膩、生冷或者刺激性強(qiáng)的食物,多吃新鮮的蔬菜瓜果。我們應(yīng)該保護(hù)手術(shù)切口,預(yù)防感染。患者可能需要使用人工肛門(mén),大家應(yīng)該養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,貼身衣物選擇寬松、透氣和柔軟的款式,經(jīng)常換洗和暴曬,減少細(xì)菌滋生。
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馬立新