鼻咽癌術(shù)后應(yīng)該注意些什么

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鼻咽癌我們的首診治療一般不會(huì)采取手術(shù)的方式，采取手術(shù)方式通常是會(huì)在于鼻咽癌治療以后出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)，然后再去做頸部淋巴結(jié)簡(jiǎn)單的切除手術(shù)，但是前提是淋巴結(jié)比較穩(wěn)定，長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有變化。

如果是針對(duì)有一部分病人在整個(gè)治療前做了鼻咽癌的腫塊切除，加頸部淋巴結(jié)清掃，可以說(shuō)這一塊并沒(méi)有文獻(xiàn)去支持，以及臨床的證據(jù)來(lái)說(shuō)明這樣治療以后該怎么樣做，是否需要增加放射治療，因?yàn)轭^頸部?jī)?nèi)部特別是鼻咽癌，它的結(jié)構(gòu)是非常復(fù)雜的，它包括鼻腔、鼻甲、鼻竇整個(gè)鼻咽腔，包括周邊的翼內(nèi)板、翼外板等，由多個(gè)肌肉、骨軟、組織共同組成。

鼻咽癌在其中形成侵略性生長(zhǎng)，它會(huì)侵犯到周邊的組織侵在里面，手術(shù)切除并不像切除肺癌手術(shù)一樣的，直接打開(kāi)照著腫塊周邊，擴(kuò)開(kāi)安全源去把它切除掉，所以鼻咽癌手術(shù)以后它的切除絕大部分應(yīng)該是不完整切除，也就是醫(yī)學(xué)上稱之為的R1切除，甚至R2切除。

所以這種情況下根據(jù)腫瘤的一般治療的原則，術(shù)后殘留是要補(bǔ)放療或者化療，但是針對(duì)鼻咽癌治療，它本身是以放化療為首選一線治療，如果是做了手術(shù)，從原則上建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的放療科或者是腫瘤內(nèi)科去進(jìn)行咨詢，根據(jù)具體情況醫(yī)生再制定相應(yīng)的治療方案，但是鼻咽癌不建議首診進(jìn)行手術(shù)。

（ 養(yǎng)生 ）

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