視頻內(nèi)容
目前為止癌痛規(guī)范化治療應(yīng)該有三個(gè)指南,其中之一就是WHO三階梯鎮(zhèn)痛治療,其次是NCCN的成人癌痛規(guī)范化治療指南,還有一個(gè)就是姑息治療指南,因?yàn)榘┩磳儆诟飨抵委熇锩骖^癥狀管理的第一大內(nèi)容,另外還有一個(gè)澳洲的ESMO指南, 對癌癥都有比較規(guī)范的一個(gè)治療管理。
像我們醫(yī)院把這幾種指南都進(jìn)行了鑒別,根據(jù)病人的基本情況,比如腫瘤的類型,部位,所侵犯的程度,疼痛程度等進(jìn)行管理。癌痛從發(fā)病幾率,應(yīng)該有三癥,首先會(huì)出現(xiàn)傷害性的疼痛,病人的腫瘤在生長比較快速的一個(gè)時(shí)期,或者是新發(fā)生骨折,這樣的情況會(huì)有急性傷害性疼痛的成分,需要使用藥物進(jìn)行管理,其次它也有神經(jīng)病理性疼痛,因?yàn)樗械哪[瘤最終會(huì)影響到神經(jīng),神經(jīng)反反復(fù)復(fù)受到影響以后,就會(huì)有神經(jīng)病理性疼痛的成分,所以在這個(gè)中間需要使用控制神經(jīng)病理性的藥物來進(jìn)行控制,腫瘤基本上都會(huì)刺激炎性因子的生長,控制炎性疼痛也是我們主要的內(nèi)容,不管是一階梯,二階梯,還是三階梯,能夠用到三種藥物作為基本的藥物來控制,比如說要用到抗炎癥鎮(zhèn)痛藥,抗神經(jīng)痛的藥物,還有阿片的藥物,如果是這些藥物治療效果還不理想,那就要考慮介入治療,采用患者自控鎮(zhèn)痛的方式來進(jìn)行治療,這些治療的方式需要到醫(yī)院進(jìn)行解決,不是門診能夠做到的。
( 養(yǎng)生 )
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