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難治性癌痛的治療方法,其中之一就是采用患者自控鎮(zhèn)痛的方式,如果采用自控鎮(zhèn)痛棒,給藥的部位就會有急診模式,首先經(jīng)過靜脈通絡,第二個經(jīng)皮下,第三可以經(jīng)椎管內(nèi),比如硬膜外腔或者脊髓腔,這個給藥的都是可以的。
其次我們可以用到神經(jīng)主治,或者毀損,神經(jīng)主治只是用于短暫的治療,對于一些需要長期維持的患者,需要用到神經(jīng)毀損的技術,比如無水酒精,或者阿霉素,亞甲藍這一類的藥物,感覺神經(jīng)暫時失去活性,或者是相對長時間的失去活性,比如胰腺癌,肝膜膽管癌,肝癌這一類的上腹部腫瘤,可以用到腹膜后神經(jīng)層的毀損。也就是說正下腹部的這些手術也可以相對毀損一些內(nèi)臟的神經(jīng)層,這樣就可以減少全身使用阿片藥物的劑量,讓患者有比較好的生存質(zhì)量,這就是神經(jīng)毀損,第三個我們可以用到藥物毀損,還可以用到射頻毀損。
從毀損來講,對于一些晚期的腫瘤的病人,也不能夠完全放棄原發(fā)病的一個治療,比如說可以用到姑息性的放療,或者靶向治療,這個也是屬于難治性癌痛的其中的一種方式,比如說有些惡性腫瘤的患者,采用靶向治療,它把原發(fā)病明顯的縮小以后,疼痛自然就減輕了,這也是很好的一種方式,另外一個就是針對骨癌痛,可以用到一些核射治療的藥物,也可以達到很好的一個效果。
( 養(yǎng)生 )
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