許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),碩士生導(dǎo)師。五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。
溶血性黃疸是在剛出生的孩子中出現(xiàn)比較多的疾病,這種疾病的發(fā)生大多數(shù)是由于產(chǎn)婦和孩子的血型不符合所引起,孩子在發(fā)生溶血性黃疸以后,會(huì)出現(xiàn)皮膚顏色呈檸檬色的狀況。溶血性黃疸的意思就是患者體內(nèi)紅細(xì)胞被破壞后,出現(xiàn)膽紅素,便導(dǎo)致溶血性黃疸的發(fā)生。
溶血性黃疸疾病最常出現(xiàn)在ABO血型不吻合的時(shí)候,當(dāng)女性在懷孕的時(shí)候,身體內(nèi)的胎兒的血型與女性本身血型不同,比如女性血型屬于o型,肚子里面的胎兒血型屬于a型或者是b型,這個(gè)時(shí)候女性對體內(nèi)胎兒的血液產(chǎn)生抗體,抗體會(huì)通過胎盤進(jìn)入到孩子的血液里面,從而破壞掉紅細(xì)胞,引起膽紅素變高,便會(huì)出現(xiàn)溶血性黃疸的現(xiàn)象。
溶血性黃疸可以從剛出生的孩子身上直接看出,新生兒會(huì)出現(xiàn)全身皮膚呈現(xiàn)檸檬狀顏色,在急性發(fā)作的時(shí)候,可能還會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱、嗜睡、哭聲比較弱等癥狀,嚴(yán)重的溶血性黃疸,可能會(huì)引起腦性麻痹的后遺癥,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有溶血性黃疸癥狀時(shí)要及時(shí)治療。
溶血性黃疸的治療方法是先進(jìn)行診斷病情,除開食用某種藥物或是食物,所造成的皮膚變黃,溶血性黃疸的確定因素是觀察血清中的總膽紅素,如果抽血檢查以后發(fā)現(xiàn)膽紅素高于17.1μmol/L,那么便考慮是溶血性黃疸。
溶血性黃疸的治療方法是給患者注射球蛋白阻止溶血,再使用照藍(lán)光燈的方法進(jìn)行退黃疸處理,如果這些方法都無法治療溶血性黃疸,那就要采用換血的方法治療疾病。
在照藍(lán)光燈以后,很多家長害怕傷害到孩子,其實(shí)照藍(lán)光燈是在治療里面最為安全有效的方法,通過照射藍(lán)光燈,可以將升高的膽紅素代謝掉,起到緩解疾病的目的,家長這時(shí)候要給孩子多補(bǔ)充水分,幫助體液快速的排出。家長不可以在孩子出現(xiàn)溶血性黃疸以后,還不去治療,導(dǎo)致溶血性黃疸疾病嚴(yán)重,傷害到大腦神經(jīng),引起腦性麻痹的現(xiàn)象發(fā)生。
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馬立新