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吳霞

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卵巢巧克力囊腫的治療方法有哪些

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  卵巢巧克力囊腫又叫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,主要的治療方法有保守治療和手術(shù)治療,并且要嚴(yán)格遵循因人施治的原則。

  卵巢巧克力囊腫的治療方法有哪些

  吳霞:我們說了就是對(duì)于老百姓來說可能聽的最多的叫卵巢的巧克力囊腫,實(shí)際上它的正規(guī)的名詞應(yīng)該叫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。對(duì)于它的治療目前來說還是需要個(gè)體化的,是這樣的,在治療的時(shí)候并不是說我們發(fā)現(xiàn)了卵巢上的囊腫就一定要手術(shù)。

  這個(gè)觀念大家不要形成,說我發(fā)現(xiàn)囊腫了就一定要做手術(shù),不是的,如果這個(gè)囊腫很小,你又沒有什么癥狀,如果近期又不生育,那么我們完全可以用藥物來進(jìn)行治療。那么首選的藥物我們就用的是口服避孕藥,所以說口服避孕藥是一個(gè)非常好的藥物。

  它既可以治療,甚至是預(yù)防內(nèi)膜異位癥的這種進(jìn)展,也可以對(duì)一些盆腔的炎癥也有一定的治療作用,所以我們說對(duì)于小的、早期的盆腔內(nèi)異癥的患者,我們可以用口服避孕藥,甚至我們現(xiàn)在還可以有一種環(huán)叫曼月樂環(huán),它是帶藥的,帶孕激素藥的這種環(huán),它也可以預(yù)防小的內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)也好還是它的進(jìn)展也好,都對(duì)它有治療作用,這是我們說比較小的。

  那尤其是對(duì)于比較大的這種囊腫,我們說五公分以上的這種囊腫,我們還是要進(jìn)行手術(shù)治療的,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候吃藥恐怕就對(duì)她來說效果就不是很好了,所以我們要對(duì)她進(jìn)行手術(shù)治療。

  那么治療也可以有兩種方式,一種是開腹,就是我們老百姓所說的開大刀,還有一種就是我們所說的微創(chuàng),也就是說腹腔鏡的治療,那現(xiàn)在隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展,隨著腔鏡器械的這種發(fā)展,甚至是機(jī)器人的發(fā)展,那么這種手術(shù)就越來越普遍,所以你看我們醫(yī)院現(xiàn)在腔鏡手術(shù)甚至占到了百分之九十以上。

  所以說腔鏡手術(shù)還是一個(gè)很好的手術(shù)方式和手術(shù)路徑,那么對(duì)于這種術(shù)業(yè)的展現(xiàn),還有手術(shù)的操作,都提供一個(gè)很好的一個(gè)平臺(tái),所以腹腔鏡手術(shù)對(duì)病人來說她也容易接受,肚子上打孔,那么她的恢復(fù)快、損傷小,這是它的優(yōu)點(diǎn),所以我們說如果比較大的一個(gè)囊腫,那么我們還是要進(jìn)行手術(shù)。

  那做手術(shù)的時(shí)候,經(jīng)常病人就會(huì)問我,大夫,我的卵巢會(huì)不會(huì)被摘掉,我們說了那么對(duì)一個(gè)卵巢有功能的這樣一個(gè)患者,我們是要盡量保護(hù)她的卵巢,就只把她的囊皮取走,而且這個(gè)囊皮要盡可能徹底的取走,我曾經(jīng)這樣跟病人交代病情,就是每一次做手術(shù)都會(huì)損失掉你正常的卵巢。

  因?yàn)槊恳淮蔚氖中g(shù)都會(huì)有創(chuàng)傷,所以說術(shù)后預(yù)防是非常重要的,所以我們做完手術(shù)以后,并不是手術(shù)做完了我的任務(wù)結(jié)束了,我們就不需要再后續(xù)的治療,不是的,后續(xù)也有很重要的治療。

  所以我們這些都是要跟病人進(jìn)行具體的溝通和具體的交代,所以術(shù)后的治療也非常重要。所以對(duì)于這樣的病人我們要很規(guī)范的去管理她,所以對(duì)于一個(gè)內(nèi)異癥的病人或者說子宮內(nèi)膜異位囊腫的病人,我們有保守治療,有手術(shù)治療。

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