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女性懷孕期間雙向障礙該怎么治療?
馬燕桃:這是一個特別敏感的話題,特別是對雙向障礙來講,大家可能依然存在這種普遍的誤區(qū),就是一旦懷孕,不管你的身體狀況、心理狀況怎么樣,你必須要停藥,因為藥是為危險的,但是對于雙向障礙的孕婦來說,這可能是一個致命性的話題,我們?yōu)槭裁催@么講,就是如果一個母體她本身的狀態(tài)是不穩(wěn)定的,那么這個應激對于胎兒畸變的可能性遠遠超過藥物所導致的這種風險。
那么在2013年新格蘭學雜志專門做了這樣一個研究,那么它發(fā)現在懷孕期間,雙向障礙的婦女,當然它做了一個小樣本,一組是用來心肌穩(wěn)定劑,一組是沒用心肌穩(wěn)定劑,看了產后產婦的情況會怎么樣,那么首先發(fā)現沒用的這一組,它產后出現情緒波動的幾率提高了百分之二十五,所以這首先是一個問題,就是盡管她是特殊時期,她該不該治,這是一個問題。第二個問題實際上是對藥物有誤區(qū),就是認為用任何藥物,她孩子都會直擊。
那么這個很大的誤解在于對心境障礙的藥物不了解,那么特別在最近這15年,藥物的發(fā)展非常快,所以特別是一些不典型的抗精神藥物,那么它的安全度實際上是提升了,盡管目前還沒有任何一個藥物實驗性的用于孕婦,但是我們見過一些這樣的成功案例,就是她因為一些特殊的原因,她在懷孕過程中必須使用心肌穩(wěn)定劑,那么最后的結果就是母親的情緒得到了穩(wěn)定,那么胎兒也是健康的。
所以這方面我覺得大家可以再看一些研究的資料,是有一些比較積極的信息的。
( 養(yǎng)生 )
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專家: 姚文靜
發(fā)布:2020-08-22
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發(fā)布:2020-08-21
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