劉靜芳,女,主任醫(yī)師,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部理學(xué)碩士學(xué)位,1988年7月大學(xué)畢業(yè)以來(lái),一直從事婦產(chǎn)科臨床工作,現(xiàn)主要負(fù)責(zé)管理產(chǎn)科產(chǎn)房、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)后盆底診療中心的日常工作。擅長(zhǎng)圍產(chǎn)期保??;圍產(chǎn)期并發(fā)癥、合并癥:妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲狀腺功能異常等等治療;指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師處理產(chǎn)程過程中的各種難產(chǎn)病例,助孕婦平穩(wěn)渡過分娩期。尤其擅長(zhǎng)頭位難產(chǎn)中的產(chǎn)鉗助產(chǎn)、各種困難的剖宮產(chǎn)手術(shù)及新生兒窒息搶救。對(duì)于產(chǎn)科危重并發(fā)癥:產(chǎn)后大出血、重度子癇前期、中央性前置胎盤等等的搶救,擁有十分豐富經(jīng)驗(yàn)。負(fù)責(zé)管理婦女盆底功能
大部分女性可以在生理期一周后完成宮頸篩查,大家可以隔兩年或者三年復(fù)查一次,出現(xiàn)特殊變化的患者需要縮短檢查間期,大家也要盡早完成疫苗接種,減少發(fā)生意外的可能性。大家在檢查前后不可以使用部分藥物治療,我們也不可以過度清洗皮膚,分泌物過多的患者可能要先治療基礎(chǔ)性疾病,等到情況穩(wěn)定后再接受宮頸篩查,減少誤差。我們?cè)谧⑸湟呙缙陂g應(yīng)該遠(yuǎn)離辛辣的食物或者煙酒,也有患者需要延長(zhǎng)治療時(shí)間,妊娠期女性需要重新注射疫苗,她們還要完成定期產(chǎn)檢,不可以濫用其他藥物,避免胎兒畸形。
宮頸癌患者通常會(huì)有反復(fù)出血、疼痛和分泌物增多等癥狀,部分患者可能流出帶有異味的液體,她們應(yīng)該經(jīng)常更換衣物,也要多吃一些補(bǔ)氣血的食物,防止病情惡化。少數(shù)患者的體溫會(huì)繼續(xù)升高,而且這些患者的體重也會(huì)不斷地下降,她們的肢體末端皮膚也會(huì)變得濕熱,我們需要經(jīng)常更換衣物,減少細(xì)菌感染的可能性。疼痛持續(xù)時(shí)間過久的患者也可以使用止痛藥物治療,中晚期患者會(huì)出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移的問題,我們可以選擇化療或者放療,緩解身體的不適感。
癥狀較輕的宮頸癌患者也可以選擇切除病灶,同時(shí)分離附近的結(jié)構(gòu),減少宮頸癌復(fù)發(fā)的可能性。年齡偏大或者病情惡化的患者可能需要切除整個(gè)宮體,根治病因,然后接受放療,殺死部分殘存的惡性細(xì)胞。有些患者可能選擇切除部分病變的宮頸,這種做法能夠保留子宮的部分功能。
恢復(fù)期患者應(yīng)該主動(dòng)調(diào)整飲食搭配,我們也可以多吃高熱量或者含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,增加新鮮蔬果的攝入量。缺血嚴(yán)重的患者也可以口服藥物治療,輸血次數(shù)太多的患者也要完成祛鐵治療,我們也要定期復(fù)查患者的肝腎功能。血壓下降速度太快或者腹痛加劇的患者可能出現(xiàn)特殊情況,這些患者需要繼續(xù)復(fù)查出血點(diǎn),臟器受損的患者需要加用保護(hù)性藥物。
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馬立新