獲瑞典政府獎(jiǎng)學(xué)金資助赴瑞典隆德大學(xué)醫(yī)院普通外科,訪問學(xué)者。主要從事腫瘤細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)研究及臨床學(xué)習(xí)。
妊娠期的女性如果懷疑是急性闌尾炎,應(yīng)該考慮早期進(jìn)行手術(shù),診斷上采用B超和使用核磁。
孕婦得了闌尾炎怎么辦?
劉東斌:這是一個(gè)很好的問題,因?yàn)樯婕暗蕉ト娣砰_的問題,妊娠期的闌尾是一個(gè)同樣面臨的一個(gè)主要問題。因?yàn)椴∪嗽谠缭衅诤椭性衅?,這個(gè)病人基本上可能沒有什么其他特殊的情況,跟它的臨床表現(xiàn)都是一致的。到了后期可能由于子宮對(duì)于闌尾盲腸的擠壓,位置會(huì)發(fā)生一些變化,還有她自己的特殊性。一句話來總結(jié),妊娠期只要懷疑是闌尾炎,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。因?yàn)槿绻遣蛔鲆粋€(gè)徹底的解決,由于妊娠期之后,對(duì)于靜脈的擠壓,細(xì)菌的清除、抗生素的應(yīng)用,有的時(shí)候?qū)@個(gè)病變本身影響相對(duì)會(huì)小。另外呢,手術(shù)來講,對(duì)一些妊娠的準(zhǔn)媽媽來講,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)比較大一點(diǎn),手術(shù)難度也比較大。
現(xiàn)在因?yàn)殚_始的時(shí)候,以前可能更注意對(duì)孩子的保護(hù),要孩子,在二選一的時(shí)候可能要孩子,但現(xiàn)在基本都是要大人,那要保護(hù)大人。我覺得妊娠期原則就是,如果要是懷疑急性闌尾炎,應(yīng)該考慮早期進(jìn)行手術(shù)。如果診斷上有困難,一個(gè)是B超,再有一個(gè)可以考慮使用核磁。
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馬立新