林潮雙,女,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師。兼任廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)感染管理分會(huì)主任委員,廣東省肝臟病學(xué)會(huì)肝炎專業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)感染分會(huì)常委,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)感染分會(huì)青年委員?!秾?shí)用醫(yī)學(xué)雜志》、《臨床肝膽病雜志》、《世界華人消化雜志》審稿專家。
人打過(guò)狂犬疫苗后可以預(yù)防一年,時(shí)間從最后一次疫苗接種完開始算,在這期間內(nèi)身體內(nèi)有足夠的抗體,如果再次被咬傷,可以不用注射疫苗,但是如果被多次咬傷,還是要將傷口清理干凈,避免碰水,防止發(fā)炎。如果一年后再次被咬傷,就要重新按照步驟接種疫苗。
患者被狗咬傷后,應(yīng)及時(shí)采取措施,如果皮膚上有齒痕,即使沒(méi)有出血和皮損,也應(yīng)該在24小時(shí)內(nèi)接種疫苗。疫苗不是在一天內(nèi)注射完,需要分五次接種完畢,患者應(yīng)在規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)注射疫苗,將所有疫苗都接種才有預(yù)防狂犬病毒的效果。如果是嚴(yán)重咬傷,除了要接種疫苗,還需要使用血清,血清是為了防止病毒侵入神經(jīng),血清用量根據(jù)患者的體重選擇,大人用量多,小孩用量少。
沒(méi)有被狗咬也可以注射狂犬疫苗提前預(yù)防,分三次注射完畢,以后每年注射一次就行。接種疫苗后可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),比如說(shuō)注射部位疼痛、發(fā)紅,感覺(jué)癢癢,這是正常反應(yīng),多數(shù)患者在兩天內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常。如果兩天后還是感覺(jué)不舒服,就要及時(shí)就醫(yī)。
被狗咬了怎么辦?
1、反復(fù)沖洗
無(wú)論皮膚上有沒(méi)有出血,都應(yīng)該快速使用流動(dòng)的水流沖洗皮膚,盡快將狗的唾液沖洗干凈,防止病毒從細(xì)微的皮損進(jìn)入人體。建議沖水持續(xù)十分鐘以上,及時(shí)地沖洗傷口可以降低發(fā)病率。在沖洗的過(guò)程中盡量將傷口附近的血液擠出來(lái),接著用肥皂水或消毒水給皮膚消毒,防止皮膚發(fā)炎。
2、不要包裹傷口
有的人害怕傷口感染,會(huì)用紗布將傷口包扎住,其實(shí)在傷口不太大的情況下,最好不要包扎傷口,也不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),讓傷口裸露出來(lái)更好。如果傷口太大,血流不止,就需要包扎,并用止血帶止血。
3、及時(shí)注射疫苗
不管是多小的傷口都要及時(shí)注射疫苗,越早越好,狂犬病毒是致命的,一旦發(fā)作便沒(méi)有辦法挽救,千萬(wàn)不能為了省錢不打針。
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馬立新