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兒童骨腫瘤保肢是難點,也是熱點。原因其實有幾點,小朋友都處于骨骼生長階段,而現(xiàn)在的假體,大部分采用的都是不可生長、不可延長的假體。
當患者腫瘤得到了有效的控制可以長期生存時,必然面臨著骨骼的生長,而假體不可能隨著骨骼生長而生長。
雖然在國外也有嘗試進行可延長假體的研制,包括有創(chuàng)的和無創(chuàng)延長的技術(shù)方法。但是最終的效果,并不是特別的令人滿意。
所以,在兒童保肢以后,可能會面臨的第一、是短肢畸形,因為大部分的腫瘤,都在骨骼的干骺端,恰恰是生長最活躍的地方,一旦因為腫瘤而切除了部分的骨骼以后,生長就受到了限制而不能得到有效的生長,因此出現(xiàn)短肢畸形。
其次,因為骨骼的生長和伸長、增粗,也可能會出現(xiàn)無菌性的松動,一旦出現(xiàn)松動,可能會需要患者翻修。因此兒童骨折,都更傾向于采用生物性的固定和生物性的一些肢體重建,盡可能地保留一部分的生長能力,用以維持后續(xù)的功能需要。
( 養(yǎng)生 )
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