現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
腰椎間盤(pán)突出是在人們周?chē)容^多見(jiàn)的疾病,人體的腰椎間盤(pán)部位在發(fā)生一定程度的退行性病變以后,椎間盤(pán)部位的纖維環(huán)被破壞,當(dāng)突出于椎管里面以后,便會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。人們身體患上腰椎間盤(pán)突出的原因與遺傳因素、腰椎間盤(pán)病變等因素有關(guān)。腰椎間盤(pán)突出患者身體會(huì)出現(xiàn)腰痛、下肢放射性疼痛、脊柱側(cè)彎、肌肉癱瘓、功能受限等。
1、腰痛
腰椎間盤(pán)突出患者大多會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀,這種癥狀也是最先出現(xiàn)的,這是由于纖維環(huán)外層在受到髓核所刺激以后,所產(chǎn)生的腰部疼痛癥狀,有時(shí)候還會(huì)伴隨著臀部疼痛癥狀。
2、下肢放射性疼痛
腰椎間盤(pán)突出患者會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛癥狀。坐骨神經(jīng)痛在發(fā)生以后,患者下腰部位疼痛會(huì)往臀部、大腿后方直到足部產(chǎn)生放射性,在患者打噴嚏或者是咳嗽的時(shí)候,腹部壓力在增高的情況下,疼痛癥狀會(huì)加劇。下肢放射性疼痛多為一側(cè)。
3、脊柱側(cè)彎
腰椎間盤(pán)突出于原先部位,會(huì)導(dǎo)致患者脊柱無(wú)法正常直立,而出現(xiàn)側(cè)彎的情況。這種癥狀在初期時(shí)可能會(huì)沒(méi)有比較大的疼痛癥狀,當(dāng)時(shí)任然要引起重視。
4、肌肉萎縮
腰椎間盤(pán)突出在壓住到神經(jīng)根以后,嚴(yán)重的情況下,會(huì)發(fā)生肌肉萎縮的癥狀,主要表現(xiàn)是足下垂,癥狀在比較嚴(yán)重的情況下,病程比較長(zhǎng)的患者,會(huì)發(fā)生肌肉萎縮癥狀。
5、功能受限
腰椎間盤(pán)突出患者可能會(huì)出現(xiàn)功能受限的癥狀,這時(shí)候患者會(huì)在疼痛癥狀發(fā)作時(shí),常會(huì)保持一種姿勢(shì),可能在站立時(shí),身體會(huì)往一側(cè)傾斜,體重落在另一側(cè)。患者下蹲會(huì)比較困難,無(wú)法自己系鞋帶,在從椅子上坐起來(lái)時(shí),還需要雙手托腰部慢慢起來(lái)。
腰椎間盤(pán)突出患者需要及早去醫(yī)院治療,在疾病初次發(fā)作期間需要臥床休息,可以長(zhǎng)期牽引治療、按摩、支持治療等方法緩解病情,保守治療沒(méi)有效果時(shí)需要采取手術(shù)治療。
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馬立新