現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
頸椎病引起手麻的患者應(yīng)該先接受詳細(xì)的檢查,確定疾病的種類,找出病因,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況制定合適的治療計(jì)劃。如果患者出現(xiàn)肌肉功能受損的情況,應(yīng)該立刻接受手術(shù)治療,只有手麻癥狀的患者優(yōu)先考慮保守治療。癥狀較輕的患者應(yīng)該多休息,同時(shí)改正錯(cuò)誤的行為,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)誘因。大家可以熱敷疼痛部位,促使血管擴(kuò)張,提高炎性物質(zhì)的吸收速度,緩解身體的不適感。手麻患者也可以去正規(guī)醫(yī)院接受牽引、針灸或者理療等,因?yàn)殄e(cuò)誤的手法或者用力過(guò)猛會(huì)使患者的病情惡化。也有部分患者需要口服藥物治療,大家不可以隨意更改藥量。
頸椎病患者除了手麻外,還可能出現(xiàn)上肢疼痛、局部腫脹和四肢無(wú)力等情況。保守治療效果比較差的患者應(yīng)該接受手術(shù)治療,切除病變的組織結(jié)構(gòu),將病椎與其他材料融合,改變脊柱的受力點(diǎn),讓頸椎變得非常穩(wěn)定,減少疾病復(fù)發(fā)的可能性。部分患者需要使用特殊材料進(jìn)行固定,這種方法能夠提高手術(shù)的成功率。還有部分患者需要重新擴(kuò)張椎管的直徑,恢復(fù)正常的內(nèi)壓,解除神經(jīng)壓迫。疼痛加劇的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服止痛藥物治療,病程延長(zhǎng)的患者可能出現(xiàn)不安或者焦慮的情緒,我們應(yīng)該做好心理輔導(dǎo)。
恢復(fù)期患者應(yīng)該注意休息,大家一定要選擇適合自己的枕頭,讓頸部的肌肉可以得到充足的休息。我們可以嘗試活動(dòng)肩部和頸部的肌肉,這種做法能夠提高機(jī)體對(duì)抗外界阻力的能力,改善體質(zhì)。大家應(yīng)該戒煙戒酒,不可以接受超出自己承受能力的工作,也不能參加重體力勞動(dòng)。
我們應(yīng)該合理安排日程,工作期間也要嘗試活動(dòng)頸部和眼球,不能長(zhǎng)時(shí)間低頭,保護(hù)視力。外出時(shí)應(yīng)該關(guān)注天氣變化,不要去寒冷、潮濕的地方,避免著涼。出汗后應(yīng)該喝一些溫鹽水或者穿上外套,不要將頸部暴露在風(fēng)口,也不可以用冰水擦洗皮膚。
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馬立新