現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)脊柱學(xué)組委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)常委,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨與關(guān)節(jié)及風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)脊柱非融合學(xué)組委員。中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員。
患者得交感型頸椎病是因?yàn)樽甸g盤老化,對(duì)附近的神經(jīng)和組織造成壓迫,影響到機(jī)體的調(diào)節(jié)能力,使患者出現(xiàn)面部發(fā)脹、頭痛和畏光等癥狀。也有部分患者可能出現(xiàn)心律失常的情況,但是他們的心電圖卻沒(méi)有特殊變化,所以這些患者一定要堅(jiān)持治療,減少疾病對(duì)工作和生活的影響。大部分交感型頸椎病患者需要臥床休息,我們還要為患者做好心理輔導(dǎo),讓他們保持心態(tài)平和,不能長(zhǎng)時(shí)間處于焦躁或者抑郁的狀態(tài)中。病情嚴(yán)重的患者需要接受手術(shù)治療,切除多余的組織結(jié)構(gòu),椎管狹窄的患者需要椎間植骨融合術(shù),擴(kuò)大椎管的直徑。
少數(shù)交感型頸椎病患者需要使用鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁劑,減少他們出現(xiàn)精神異常的可能性。患者也可以接受牽引治療,解除肌肉痙攣,緩解身體的不適感?;颊叩闹w必須處于功能位,我們可以按摩患者的四肢,改善血液循環(huán)。但是牽引治療不適合病情嚴(yán)重或者不能久坐的患者。年紀(jì)較大的患者需要減少牽引治療的時(shí)間,因?yàn)樗麄兊慕M織結(jié)構(gòu)更容易出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致患者的病情加重。
在治療結(jié)束后,交感型頸椎病患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成康復(fù)訓(xùn)練,不可以做超過(guò)自己承受能力或者幅度太大的活動(dòng),防止肌肉和韌帶拉傷。也有部分患者需要使用矯形支具,減少頸椎的壓力,降低患者出現(xiàn)水腫的概率。我們?cè)谑褂幂o助工具時(shí),不可以長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)工作或者使用電子產(chǎn)品,避免頸椎的肌肉受損或者活動(dòng)度太差。我們應(yīng)該合理安排工作時(shí)間,提高工作效率,定時(shí)起身活動(dòng),消除疲勞。練習(xí)正確的站姿和坐姿,定時(shí)變換體位。
我們睡覺(jué)的時(shí)候一定要把頭部墊得高一些,不可以出現(xiàn)側(cè)屈的情況。我們可以多做自己感興趣的事情,例如讀書(shū)、聽(tīng)節(jié)奏舒緩的音樂(lè)和聊天等。大家不能把頸部暴露在寒冷、潮濕的環(huán)境中,出門一定要做好防護(hù)措施。消化能力比較差的患者可以多吃新鮮的蔬菜瓜果,防止便秘。
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馬立新