現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨傷一科主任。中華中醫(yī)藥學會骨傷科分會委員,中國中西醫(yī)結合學會骨傷分會脊柱學組委員,北京中醫(yī)藥學會骨傷科分會常委,中國康復醫(yī)學會骨與關節(jié)及風濕病專業(yè)委員會脊柱非融合學組委員。中國殘疾人康復協(xié)會肢體殘疾康復專業(yè)委員會委員。
如果患者出現(xiàn)胯骨疼痛的情況,可能是關節(jié)內存在滑膜炎,需要盡快去醫(yī)院接受治療,防止病情惡化。隨著時間的推移,滑膜會不斷增厚,髖關節(jié)內的壓力處于持續(xù)上升狀態(tài),組織結構可能出現(xiàn)炎癥或者壞死的情況。臨床上醫(yī)生會讓患者口服藥物治療,減輕身體的不適感。癥狀較輕的患者可以向局部組織注射藥物,提高血液循環(huán)速度,促進傷口愈合。病情嚴重的患者需要切除增生的組織結構,盡可能恢復關節(jié)的功能,幫助患者盡快適應生活,減少疾病帶來的影響。
股骨頭缺血性壞死患者也會有胯骨疼痛的問題,部分患者還可能有步態(tài)不穩(wěn)、下蹲困難和不能久站的情況,他們需要使用抗凝藥物將血栓溶解,同時使用擴張血管的藥物,增加血流量,保證股骨頭能夠獲得足夠的營養(yǎng)物質和氧氣,促進傷口愈合。少數(shù)患者需要接受手術治療,將整個髖關節(jié)全部換掉,或者降低患者身體內的壓力,延緩病程,提高生活質量。在治療結束后,患者需要臥床休息,保護手術傷口,定期復查?;颊呖梢猿愿邿崃?、高蛋白和高鈣的食物,補充機體需要的營養(yǎng)元素,多喝溫水,沖洗尿道,減少自己出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的可能性。
骨性關節(jié)炎患者除了胯骨痛外,還會有關節(jié)僵硬、骨擦音和肌肉萎縮等癥狀,患者可以口服止痛和消腫的藥物,同時使用輔助工具行走,減少關節(jié)的壓力。藥物治療效果不理想的患者需要手術治療,修復受損的組織結構,置換壞死的關節(jié),必要時可以截骨。我們要多吃含鈣食物,例如牛奶、蝦皮和芝麻等,預防骨質疏松。大家要控制熱量攝入,逐漸增加運動量,減輕身體的負擔。
我們不能做損傷關節(jié)的活動,例如爬山、長跑和久站等。在急性期一定要做好防護措施,佩戴護膝,不穿過緊、過小的鞋子,保證機體獲得足夠的睡眠。我們可以在醫(yī)生的指導下進行康復訓練,不能做幅度過大或者超過自己承受能力的運動,防止肌肉和韌帶拉傷。
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馬立新